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泌尿系统疾病
正常肾脏解剖学及组织学模式图
正常成年人肾脏外观
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切面见肾皮质、髓质及肾盂
静脉肾盂造影显示正常泌尿道
肾脏上极单纯性肾囊肿
CT显示单纯性肾囊肿
双侧双输尿管
马蹄肾
肾萎缩
常见泌尿道结石及其阻塞部位模式图
肾结石:肾盂积水
肾脏大结石:严重肾盂积水、肾皮质明显变薄
CT显示肾盂和输尿管积水
明显肾盂积水和输尿管积水
X线显示泌尿道
肾静脉血栓
急性肾梗死(肉眼)
急性肾梗死(低倍镜)
急性膀胱炎
前列腺肥大
肾脏下极灰黄*色脓肿
双侧肾脏表面见大量微小脓肿
肾脏切面上有许多黄*色微小脓肿
急性肾盂肾炎:大量中性粒细胞
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高倍镜见中性粒细胞浸润
慢性肾盂肾炎(低倍镜)
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高倍镜见淋巴细胞和浆细胞浸润
急性肾小管坏死
wegener肉芽肿性血管炎(低倍镜)
wegener肉芽肿性血管炎(高倍镜)
结节性多动脉炎
良性肾硬化
恶性肾硬化
恶性高血压:
小动脉纤维素样坏死
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小动脉洋葱皮样改变
糖尿病性结节性肾小球硬化
结节性肾小球硬化PAS染色:小动脉玻璃样变性
终末期肾、肾移植
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终末期肾(低倍镜)
肾脏淀粉样变性:肾脏体积增大
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刚果红染色
糖尿病肾病、肾移植后慢性排斥
正常足月儿肾脏
正常胎儿肾脏切面
隐性遗传性多囊肾:
肉眼病变
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切面
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镜下结构
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肝纤维化
多囊性发育不良肾
大体一
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大体二
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镜下
显性遗传性多囊肾:
肉眼病变
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切面
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巨大肾
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CT显示大囊肿肾
长期透析引起的多囊肾
单纯性肾囊肿
移行细胞癌:
膀胱癌(肉眼)
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肾盂乳头状肿块
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浸润肾实质
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低倍镜
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高倍镜
尿路上皮癌
肾细胞癌:
切面色彩斑驳
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MRI
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巨大肿块
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腹部横断面MRI
广泛出血形成囊肿
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伴肾静脉栓塞
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胞浆透亮
转移性肾脏肿瘤
肾母细胞瘤:
灰白色分叶状肿块
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暗蓝色细胞
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类似于起源组织胚胎期结构
正常肾小球
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PAS染色显示基底膜
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肾小球小叶模式图
微小病变性肾小球肾炎:电镜足突消失
局灶性节段性肾小球硬化:
肾小球部分出现胶原硬化
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三色染色胶原沉积
增生性肾小球肾炎:
细胞大量增生(低倍镜)
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细胞大量增生(高倍镜)
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基底膜和系膜区颗粒状荧光
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上皮与基膜之间驼峰状电子致密沉积物
膜性肾小球肾炎:
毛细血管袢明显增厚
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基膜增厚、钉状突起(银染)
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基底膜颗粒状荧光
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基膜上电子致密沉积物
新月体性肾小球肾炎:
SLE:脏层上皮细胞增生形成新月体
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新月体从四周挤压毛细血管
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新肾小球抗纤维蛋白原抗体阳性
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Goodpasture综合征、线性荧光
IgA肾病:
系膜细胞增生
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系膜区IgA抗体阳性
膜增生性肾小球肾炎:
系膜细胞增多
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I型:内皮细胞和基底膜之间电子致密沉积物
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II型:基底膜内高密度电子致密物呈带状沉积
Alport综合征
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