历年考点纵览之妇产科学：子宫内膜异位症和子宫腺肌病、女性生殖器损伤性疾病、不孕症

第二十章 子宫内膜异位症和子宫腺肌病

• 【历年考题点津】
  1．子宫内膜异位症的治疗一般不用
  A．性激素治疗
  B．化疗
  C．手术加性激素治疗
  D．保留生育功能的手术
  E．根治性手术
  答案：B
  2．女，40岁，已婚，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕50天大小，有压痛，双附件正常，最可能的诊断为
  A．子宫肌瘤
  B．子宫肌腺病
  C．子宫肥大
  D．子宫内膜异位症
  E．早孕
  答案：B
  (3～4题共用题干)
  28岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显。
  3．本例右侧附件区囊性肿物最可能是
  A．卵巢滤泡囊肿
  B．卵巢黄体囊肿
  C．卵巢内膜异位囊肿
  D．输卵管卵巢囊肿
  E．多囊卵巢综合征
  答案：C
  4．为进一步确诊，最有价值的辅助检查方法是
  A．腹部X线摄片
  B．盆腔B型超声检查
  C．诊断性刮宫活组织检查
  D．子宫输卵管碘油造影
  E．腹腔镜检查
  答案：E
  试题点评：难,卵巢子宫内膜异位症最多见,腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法。
  5．最常见的子宫内膜异位症病灶部位在
  A．子宫肌层
  B．卵巢
  C．宫颈
  D．直肠子宫陷凹
  E．宫骶韧带
  答案：B
  6．应用高效孕激素和假孕疗法治疗子宫内膜异位症效果较差的是
  A．卵巢巧克力囊肿
  B．子宫直肠陷凹病灶
  C．膀胱的子宫内膜异位
  D．远处转移的子宫内膜
  E．子宫腺肌病
  答案：A

第二十一章 女性生殖器损伤性疾病

• 【历年考题点津】
  1．子宫脱垂患者，宫颈及部分宫体脱出荫道口，应属
  A．Ⅰ度轻
  B．Ⅰ度重
  C．Ⅱ度轻
  D．Ⅱ度重
  E．Ⅲ度
  答案：D
  2． 37岁妇女，因荫部有块物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于荫道口，宫颈较长。本例恰当处理应是
  A．荫道前后壁术
  B． Manchester术
  C．荫道纵隔形成术
  D．荫道子宫全切除及荫道前后壁修补术
  E．经腹子宫全切除术
  答案：B
  试题点评：Manchester术适用于年龄较轻，要求保留生育功能，宫颈较长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂患者。

第二十二章 不孕症

• 【历年考题点津】
  1．月经周期为28天的妇女，要取子宫内膜活检测定是否有排卵，最好在周期的第
  A． 7～9天
  B． 11～12天
  C． 13～15天
  D． 17～19天
  E． 26～27天
  答案：E
  2．女,30岁,结婚5年未孕,经量减少2年,伴下腹坠胀,既往肺结核史,妇科检查：子宫后倾屈,活动受限,形状不规则。双附件区可触及形状不规则包块,质硬,表面不平,下列哪项无助于诊断
  A．诊断性刮宫
  B．腹部X线摄片
  C．子宫输卵管碘油造影
  D．宫腔分泌物结核菌素培养
  E．基础体温测定
  答案：E
  (3～5题共用题干)
  女性，28岁，因结婚3年未孕就诊。少年曾有过咳嗽、低热史，现胸片证实有左上肺结核。月经周期规律，量少，无痛经。
  3．下列检查哪项最可能出现异常
  A．血常规
  B．妇科检查
  C．血沉
  D．旧结核菌素试验
  E．宫颈刮片检查
  答案：E
  4．最可靠的确诊依据是
  A．子宫输卵管碘油造影
  B．腹部X线摄片
  C．子宫内膜活检
  D．月经血培养
  E． B型超声检查
  答案：C
  5．最有效的治疗措施是
  A．青霉素＋链霉素
  B．头孢菌素
  C．红霉素＋甲硝唑
  D．链霉素＋利福平
  E．利福平十异烟肼＋乙胺丁醇
  答案：E
  试题点评：生殖器结核确诊靠子宫内膜病理检查找到典型结核结节。
  6．29岁妇女，结婚3年不孕。基础体温曲线呈单相型，经前5天取宫颈粘液，其特征应是
  A．量少粘稠
  B．量少稀薄
  C．量多粘稠
  D．量多稀薄
  E．量极少，不易取出
  答案：D
• 1、女性生殖系统解剖、女性生殖系统生理
  2、妊娠生理、妊娠诊断
  3、孕期监护与保健
  4、正常分娩、正常产褥
  5、第八章　妊娠病理
  6、高危妊娠、妊娠合并症
  7、异常分娩
  8、分娩期并发症、异常产褥
  9、妇科病史及检查、外阴色素减褪疾病、女性生殖系统炎症
  10、女性生殖器肿瘤
  11、妊娠滋养细胞疾病
  12、月经失调
  13、子宫内膜异位症和子宫腺肌病、女性生殖器损伤性疾病、不孕症
  14、计划生育