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慢性子宫颈炎

慢性子宫颈炎(chronic cervicitis)为育龄期妇女最常见的疾病,常由链球菌、肠球菌、大肠杆菌和葡萄球菌引起,特殊的病原微生物包括沙眼衣原体、淋球菌、单纯疱疹病毒和人类乳头状瘤病毒。此外,分娩、机械损伤也是慢性子宫颈炎的诱发因素。

临床上主要表现为白带增多。

镜下,子宫颈粘膜充血水肿,间质内有淋巴细胞、浆细胞和单核细胞等慢性炎细胞浸润。子宫颈腺上皮可伴有增生及鳞状上皮化生。如果增生的鳞状上皮覆盖和阻塞子宫颈管腺体的开口,使粘液潴留,腺体逐渐扩大呈囊,形成子宫颈囊肿,称为纳博特囊肿(Nabothian cyst);如果子宫颈粘膜上皮、腺体和间质结缔组织局限性增生,可形成子宫颈息肉。覆盖在子宫颈阴道部鳞状上皮坏死脱落,形成浅表的缺损称为子宫颈真性糜烂,较少见。临床上常见的子宫颈糜烂实际上是子宫颈损伤的鳞状上皮被子宫颈管粘膜柱状上皮增生下移取代,由于柱状上皮较薄,上皮下血管较易显露而呈红色,病变粘膜呈边界清楚的红色糜烂样区,实际上不是真性糜烂。

慢性子宫颈炎:子宫粘膜腺体增生,间质内可见淋巴细胞、浆细胞为主的慢性炎细胞浸润
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