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急性肾功能衰竭(Acute Renal Failure)-病例分析

病例摘要:

患者,女,26岁。因产后大出血致ARF,尿量200mL/24h。

讨论分析:

(1)患者处于ARF哪一阶段?此阶段还可能出现哪些主要表现?

(2)分析大出血引起ARF的机制。

(3)患者恢复过程中还要经过哪些阶段?

讨论分析与思考提示:

(1)患者尿液200mL/24h,为少尿,故患者处于ARF的少尿期。此阶段除少尿外,还可出现水中毒、 高钾血症、 代谢性酸中毒及氮质血症等。

(2)大出血→有效循环血量减少→肾血流量急剧减少→肾小球滤过率降低→少尿。

(3)患者恢复过程中除少尿期外,还要经历移行期、 多尿期和恢复期。

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