1.慢性风湿性二尖瓣狭窄伴心衰患者,全身各脏器可能有哪些变化?
2.风湿性心瓣膜病患者出现栓塞症状,试分析其可能的原因,并简述心、肝、 肺、脑等重要脏器的主要病变。
3.试以二尖瓣狭窄为例,简述血流动力学改变及主要脏器可能发生的病理变化。
4.病例:田XX,28岁,女性,因心慌、心悸伴下肢浮肿十余年,加重15天,于94年3月6日急诊入院。二年前患者有膝、肘、肩、踝等关节疼痛史,继而出现心慌、心悸、以剧烈活动及体力劳动后加剧,伴有下肢及面部浮肿,以后病情反复发作,经多次住院治疗。近半月来症状加重,因咳嗽、气促、吐铁锈色痰,左上腹胀痛而急诊入院。 过去史:经常有喉痛、扁桃体炎的病史。
体查:T 36.4℃ R18次/5分 BPl00/70mmHg 心率120次/分。心率不齐。心尖区可闻及Ⅲ级收缩期吹风性杂音及舒张期隆隆性杂音,听诊心界扩大。
实验室检查:抗“0” 800μ(正常<500μ), 血沉40mm/hr(正常<20mm/hr)
请回答:(1)诊断是什么病,有何根据? (2)推测全身主要器官有何病变?
5.某人因脑出血死亡,分析死者生前可能患什么病:尸解后,各主要脏器可能有哪些病理学改变?
参考答案: