历年考点纵览之病理学：消化系统疾病

• 【考纲要求】
  1．消化性溃疡：（1)病理变化；（2）并发症。
  2．病毒性肝炎：(1)基本病理变化；(2）临床病理类型和病变特点。
  3．门脉性肝硬化的病理变化和临床病理联系。
  4．胃癌、食管癌和大肠癌的肉眼和组织学类型。
  5．原发性肝癌的肉眼和组织学类型。
  【考点纵览】
  1．溃疡病的四层结构及胃溃疡并发症。
  2．病毒性肝炎的基本病理变化。
  3．各型肝炎的病变特点。
  4．肝硬化是肝细胞弥漫性变性坏死、纤维组织增生及细胞结节状再生三种改变反复交错运行的结果。
  【历年考题点津】
  1．肝硬化特征性病理表现是
  A．肝细胞坏死
  B．假小叶形成
  C．炎细胞浸润
  D．肝细胞浊肿变性
  E．肝细胞脂肪变性
  答案：B
  2．关于肝硬化的叙述中正确的是
  A．亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化
  B．病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成
  C．门脉高压症可表现为出血倾向
  D．肝功能不全可表现为脾肿大
  E．肝硬化不发生癌变
  答案：B
  3．胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是
  A．溃疡组织释出多量组织凝血酶原
  B．溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙
  C．溃疡处动脉血流缓慢
  D．溃疡处纤维化使动脉内血流不规则
  E．胃液促进凝血过程
  答案：B
  4．肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生，根据上述病变应诊断为
  A．急性黄疸性普通型肝炎
  B．重度慢性肝炎
  C．急性重型肝炎
  D．亚急性重型肝炎
  E．门脉性肝硬化
  答案：D
  5．一肝炎患者作肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合
  A．急性普通型肝炎
  B．轻度慢性肝炎
  C．中度慢性肝炎
  D．重度慢性肝炎
  E．早期肝硬化
  答案：B
  6．胃癌最好发的部位是
  A．幽门管
  B．胃窦大弯侧
  C．胃体大弯侧
  D．胃窦小弯侧
  E．贲门小弯侧
  答案：D
  7．急性普通型病毒性肝炎，其坏死病变主要为
  A．点状坏死
  B．桥接坏死
  C．碎片状坏死
  D．大片坏死
  E．灶性坏死
  答案：A
• 第一章 组织、细胞的适应、损伤和修复
  第二章 局部血液循环障碍
  第三章 炎症
  第四章 肿瘤
  第五章 心血管系统疾病
  第六章 呼吸系统疾病
  第七章 消化系统疾病
  第八章 泌尿系统疾病
  第九章 乳腺及女性生殖系统疾病
  第十章 常见传染病及寄生虫病