历年考点纵览之药理学：血液生化、肝胆生化

血液生化

• 【考纲要求】
  1．血液的化学成分：①水和无机盐；②血浆蛋白质。
  2．血浆蛋白质分类、来源及功能。
  3．红细胞的代谢：①血红素的合成；②成熟红细胞的代谢特点。
  【考点纵览】
  1．合成血红素的基本原料是甘氨酸、琥珀酰辅酶A、Fe2+。
  2．ALA合成酶是血红素合成的限速酶。
  3．蚕豆病的病人G-6-P-D缺陷。
  【历年考题点津】
  1．大多数成年人血红蛋白中珠蛋白组成是
  A． ξ2ε2
  B． α2ε2
  C． α2γ2
  D． α2β2
  E． α2δ2
  答案：D
  2．合成血红素的原料是
  A．乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+
  B．琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+
  C．乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+
  D．丙氨酰CoA、组氨酸、Fe2+
  E．草酰CoA、丙氨酸、Fe2+
  答案：B

肝胆生化

• 【考纲要求】
  1．肝脏的生物转化作用：①肝脏生物转化的概念和特点；②生物转化反应类型及酶系；③影响肝脏生物转化作用的因素。
  2．胆汁酸代谢：①胆汁酸化学；②胆汁酸代谢；③胆汁酸代谢的调节。
  3．胆色素代谢：①游离胆红素和结合胆红素的性质；②胆色素的肝肠循环。
  【考点纵览】
  1．生物转化的反应类型：①氧化反应；②还原反应；③水解反应；④结合反应。
  2．参与结合反应的物质有葡萄糖醛酸（UDPGA供给）、硫酸基（PAPS供给）、甲基（SAM供给）、乙酰基（乙酰CoA供给）。
  3．胆汁酸盐是胆汁的主要成分。胆汁内的胆汁酸是以胆汁酸钠盐或钾盐形式存在。
  4．胆色素包括胆绿素、胆红素、胆素原和胆素。
  5．胆红素与清蛋白结合而运输。
  6．未结合胆红素又称间接（反应）胆红素。
  7．胆红素-葡萄糖醛酸为结合胆红素，在肝细胞内生成，葡萄糖醛酸基由UDPGA提供。
  8．结合胆红素又称直接（反应）胆红素。
  【历年考题点津】
  1．胆汁中含量最多的有机成分是
  A．胆色素
  B．胆汁酸
  C．胆固醇
  D．磷脂
  E．粘蛋白
  答案：B
  2．不属于初级结合型胆汁酸的是
  A．甘氨胆酸
  B．甘氨脱氧胆酸
  C．牛磺鹅脱氧胆酸
  D．牛磺胆酸
  E．甘氨鹅脱氧胆酸
  答案：B
  3．胆汁酸合成的限速酶是
  A．1-α-羟化酶
  B．12-α-羟化酶
  C． HMCCoA还原酶
  D． HMGCoA合酶
  E．7-α-羟化酶
  答案：E
  4．下列关于胆汁的描述，正确的是
  A．非消化期无胆汁分泌
  A．消化期只有胆囊胆汁排入小肠
  C．胆汁中含有脂肪消化酶
  D．胆汁中与消化有关的成分是胆盐
  E．胆盐可促进蛋白的消化和吸收
  答案：D
  5．完全性阻塞性黄疸时，正确的是
  A．尿胆原（-）尿胆红素（-）
  B．尿胆原（＋）尿胆红素（-）
  C．尿胆原（-）尿胆红素（＋）
  D．尿胆原（＋）尿胆红素（＋）
  E．粪胆素（＋）
  答案：C
• 1、蛋白质的结构与功能
  2、核酸的结构和功能
  3、酶
  4、糖代谢
  5、氧化磷酸化
  6、脂肪代谢
  7、磷脂、胆固醇及血浆脂蛋白
  8、氨基酸代谢
  9、核苷酸代谢
  10、遗传信息的传递
  11、基因表达调控、信息物质、受体与信号传导、癌基因与生长因子概念
  12、血液生化、肝胆生化