历年考点纵览之精神病学：情感性精神障碍

• 【考纲要求】
  1．抑郁症概述。
  2．临床表现。
  3．诊断标准。
  4．鉴别诊断。
  5．抑郁症的治疗。
  6．抑郁症的预防。
  【考点纵览】
  1．抑郁症的临床表现有主要症状和伴随症状，主要症状是兴趣下降或缺乏，三无症状（无望、无助、无价值），三自症状（自责、自罪、自杀）；伴随症状有认识障碍、精神运动性抑制、焦虑症状、躯体症状、睡眠障碍及生物学方面的改变。
  2．抑郁症的诊断标准：以情绪低落为基本症状，有下列症状中的至少4项：对日常生活的兴趣下降，精力减退伴明显的疲乏感，精神运动性迟滞，自责或出现罪恶妄想，思维困难，反复出现死亡的念头，失眠,食欲不振,性欲明显减退。病程至少持续2周。
  3．抑郁症需与以下疾病鉴别：精神分裂症、躯体疾病、脑器质性疾病和药物性疾病鉴别。
  4．抑郁症的治疗：三环类抗抑郁药，5-羟色胺重吸收抑制剂（SSRI)，苯二氮卓类药物。
  【历年考题点津】
  1．男性，35岁，每年有情绪低落1～2个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为。近来又出现明显的情绪低落，对该病人主要防止
  A．攻击行为
  D．毁物
  C．自杀
  D．伤人
  E．出走
  答案：C
  2．下列疾病中最适用心理治疗的是
  A．神经衰弱
  B．抑郁症
  C．躁狂症、
  D．精神分裂症
  E．精神发育迟滞
  答案：A
  3．女，55岁，近1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。最可能的诊断是
  A．神经衰弱
  B．焦虑症
  C．抑郁症
  D．疑病症
  E．癔症
  答案：C
  4．女性，30岁，3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气急。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的诊断是
  A．焦虑症
  B．神经衰弱
  C．疑病症
  D．抑郁症
  E．心身疾病
  答案：D
  5．通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为
  A． 50mg
  B． 50～75mg
  C． 75～100mg
  D． 150～300mg
  E． 300～400mg
  答案：D
• 1、精神病学概论
  2、脑器质性疾病所致精神障碍
  3、躯体疾病所致精神障碍
  4、精神活性物质精神障碍
  5、精神分裂症
  6、情感性精神障碍
  7、神经症及癔症
  8、心理生理障碍