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理论要点之生物化学:磷脂、胆固醇及血浆脂蛋白

考试大纲要求

1.甘油磷脂基本结构与分类

合成部位和合成原料

2.胆固醇合成部位和合成原料

胆固醇合成的调节

胆固醇的去路

类固醇激素代谢终产物

3.血脂及其组成

血浆脂蛋白的分类及功能

载脂蛋白分类及其作用

高脂蛋白血症

包括:

甘油磷脂,鞘磷脂

功能:

构成细胞膜,参与脂类运输

第一节 甘油磷脂代谢

1.甘油磷脂基本结构与分类

                 X
磷脂酰胆碱     胆碱

磷脂酰乙醇胺   乙醇胺

磷脂酰肌醇     肌醇

磷脂酰丝氨酸   丝氨酸

磷脂酰甘油     甘油

二磷脂酰甘油   磷脂酰甘油

一、合成部位和原料

部位:肝、肾、小肠的内质网

原料:甘油、脂肪酸、磷酸、胆碱、肌醇。

第二节 胆固醇代谢

1.胆固醇合成部位和合成原料

部位:肝细胞的胞液及内质网

原料:乙酰辅酶A; NADPH; ATP

2.调节

限速酶:HMG-CoA还原酶(β-羟-β甲戊二酸单酰CoA)

调节因素:饥饿与饱食,胆固醇,激素。

3.胆固醇的去路

胆汁酸;类固醇激素;转化为7-脱氢胆固醇,以紫外线照射后转变为维生素D3;直接排泄

4.类固醇激素代谢终产物

在肝脏发生羟化、还原和结合反应

第三节 血浆脂蛋白代谢

1.血脂及其组成

血浆所含脂类统称血脂

甘油三酯、磷脂、胆固醇及胆固醇酯,游离脂肪酸

2.血浆脂蛋白的分类及功能

分类及特点:

电泳法分类

乳摩微粒、α-脂蛋白、前β-脂蛋白、β-脂蛋白

超离心法分类

(1)CM-乳摩微粒: 大量甘油三酯

(2)极低密度脂蛋白VLDL(前β-脂蛋白): 较多甘油三酯

(3)低密度脂蛋白LDL(β-脂蛋白): 较多胆固醇

(4)高密度脂蛋白HDL(α-脂蛋白): 磷脂、胆固醇、蛋白质

功能:

CM:转运外源性甘油三酯和胆固醇

VLDL:转运内源性甘油王酯和胆固醇

LDL:转运内源性胆固醇。

HDL:逆向转运胆固醇。

3.载脂蛋白分类及其作用

脂蛋白颗粒中的蛋白质部分称为载脂蛋白,有20多种,主要有apoA, B, C, D, E 等5类。

4.高脂蛋白血症

I Iia Iib III IV V

CM↑ LDL↑ LDL,VLDL↑ IDL↑ VLDL↑ CM.VLDL↑

练习题

内源性甘油三酯主要由下列哪一种血浆脂蛋白运输?

A.CM B. LDL C.VLDL D.HDL E.IDL

答案:C

本题考点:脂蛋白代谢

不同脂蛋白生成部位及在代谢中的作用不同。VLDL是在肝脏生成,主要功能是运输内源性甘油三酯到机体各组织中。

通常高脂蛋白血症中,下列哪种脂蛋白可能增高?

A.乳糜微粒 B.极低密度脂蛋白 C.高密度脂蛋白 D.低密度脂蛋白

答案:ABD

本题考点:高脂蛋白血症

不同类型高脂蛋白血症其病因不同,脂蛋白变化也不同,而乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白的异常增高均可能是血液中脂蛋白增高的原因。

2002年试题

胆固醇合成的关键酶是

A.柠檬酸裂解酶 B.HMGCoA合酶 C.HMGCoA裂解酶 D.HMGCoA还原酶 E.鲨烯合酶

答案:D

本题考点:胆固醇的合成

胆固醇的合成是在胞液中以乙酰CoA为原料进行,限速酶是HMG-CoA还原酶。

2003年试题

胆固醇不能转化成

A.胆汁酸 B.维生素D3 C.睾丸酮 D.雌二醇 E.胆红素

答案:E

本题考点:胆固醇的转变

胆汁酸,维生素D3,睾丸酮,雌二醇都是胆固醇的转变产物。

2000年试题

能激活血浆中LCAT的载脂蛋白是

A.apoAI B.apoAⅡ C.apoB D.apoC E.apoD

答案:A

本题考点:载脂蛋白功能

LCAT:血浆中的卵磷脂胆固醇脂肪酰基转移酶。

不同的载脂蛋白有不同的功能,内容太多,可不必专门记。

2000年试题

Ⅱa型高脂蛋白血症患者,通过实验室血脂检查,其血脂变化应为

A.甘油三酯↑↑↑、胆固醇↑ (CM ↑,I型)

B.胆固醇↑↑、甘油三酯↑↑ (LDL,VLDL ↑,IIb型)

C.胆固醇↑↑ (LDL ↑,Ⅱa型)

D.甘油三酯↑↑ (VLDL↑,IV型)

E.胆固醇↑↑、甘油三酯↑↑且 电泳出现宽β带 (IDL↑, III型)

答案:C

本题考点:高脂蛋白血症

Ⅱa型高脂蛋白血症患者的LDL增高,LDL含有较多的胆固醇。


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