乙肝病毒免疫标志物包括:乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒e抗体(抗-HBe)、乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc),包括抗-HBc总抗体和抗-HBc IgM抗体。
【参考值】均为阴性。
【临床意义】
见下表(全国高等医学院校教材《诊断学》第六版,第480页)。
乙肝病毒免疫标志物结果的判读
HBsAg | HBeAg | 抗-HBcc | 抗-HBc-IgM | 抗-HBe | 抗-HBs | 结果的判读 |
+ | + | - | - | - | - | 急性HBV感染早期,HBV复制活跃 |
+ | + | + | + | - | - | 急性或慢性HB,HBV复制活跃 |
+ | - | + | + | - | - | 急性或慢性HB,HBV复制减弱 |
+ | - | + | + | + | - | 急性或慢性HB,HBV复制减弱 |
+ | - | + | - | + | - | HBV停止复制 |
- | - | + | + | - | - | HbeAg/抗-HBs空白期,可能HBV处于平静携带中 |
- | - | + | - | - | - | 既往感染HBV,未产生抗-HBs |
- | - | + | + | + | - | 抗-HBs出现前阶段,HBV低度复制 |
- | - | + | - | + | + | HBV感染恢复阶段 |
- | - | + | - | - | + | HBV感染恢复阶段 |
+ | + | + | + | - | + | 不同亚型(变异型)HBV再感染 |
+ | - | - | - | - | - | HBV-DNA处于整合状态 |
- | - | - | - | - | + | 病后或接种HB疫苗后获得性免疫 |
- | + | + | - | - | - | HBsAg变异的结果 |
+ | - | - | - | + | + | 表面抗原、e抗原变异 |