历年考点纵览之外科学：颅内肿瘤

• 【考纲要求】
  大脑半球肿瘤临床表现。
  【历年考题点津】
  男，38岁。性欲减退、阳痿3年，近1年轻度头痛。头颅磁共振（MRI）检查发现高2.8cm垂体大腺瘤压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol/L，FSH及LH均＜2mU/L(垂体-性腺轴功能减低），血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗
  A.采用γ-刀放射治疗是合理的选择
  B.用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗
  C.首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗
  D.手术治疗后加用放射治疗
  E.无功能性垂体腺瘤可暂不处理,观察1～2年
  答案：D
  试题点评：垂体腺瘤的治疗首选方法为手术摘除肿瘤，若肿瘤巨大，术后进行放射治疗。