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扩创止血缝合术

患者男性,35岁,半小时前被刀刺伤左臂,来院急诊,见左前臂伸侧约有4厘米长创伤,需作扩创止血.缝合术(在医学模拟人上操作)(提示:操作前先检查准备所需物品,以皮肤代用品进行缝合)(20分)

(1)准备工作(2分)

消毒钳、持针器、镊子、缝合线、三角针、剪刀、引流条或橡皮膜,外用生理盐水、75%酒精、双氧水、消毒纱布、棉垫、绷带、胶布,垫枕一只(将垫枕包布划破4厘米,代替皮肤创伤)。

(2)戴无菌手套(5分)。

(3)清洗去污,伤口处理(5分)

除去伤口周围污垢油脏物,用外用生理盐水清洗创口周围皮肤,消毒伤口,必要时可扩大伤口,再用双氧水反复清洗、止血。

(4)缝合伤口(在皮肤代用品上操作)(6分);

需缝合4针,用持针器打结(助手帮助剪线)。每针1.5分,如果出现假结或滑结不能得分。

(5)缝合后伤口处理(5分);

用75%酒精在已缝合伤口上消毒一次,再以无菌纱布或棉垫复盖伤口,胶布固定。


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