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腹部视诊(方法、内容,并需在腹部指出体表标志与分区)

腹部视诊(方法、内容,并在腹部指出体表标志与分区)(18分)

 (1)考生口述并在人体上指出腹部体检时的体表标志及分区(6分)

肋弓下缘(0.5分)、腹上角(0.5分)、腹中线(0.5分)、腹直肌外缘(0.5分),髂前上棘(0.5分)、腹股沟(0.5分)、脐(0.5分)及分区(2.5分):4区法、9区法、7区法。

(2)视诊方法正确(4分)

①被检查者仰卧,正确暴露腹部,双腿屈曲,告之被检查者放松腹肌,检查者在其右侧,自上而下视诊全腹。(2分)

②检查者视线与被检查者腹平面同水平,自侧面切线方向观察。(2分)

(3)能表述视诊主要内容(6分)。

①腹部外形、膨隆、凹陷、腹壁静脉。(2分)

②呼吸运动、胃肠型和蠕动波。(2分)

③皮疹、瘢痕、疝等。(2分)

(4) 提问(3个,由考官任选2个)(2分)

①腹部膨隆可见于什么情况?(1分)

答:腹腔肿瘤、腹水、腹腔积气。

②腹部凹陷可见于什么情况?(1分)

答:消耗性疾病、肿瘤。

③门脉高压、下腔静脉阻塞、上腔静脉阻塞在腹壁静脉曲张有何不同?(1分)

答:自脐部向四周放射-海蛇头;脐下向下流至下腔静脉;脐上向上流至上腔静脉。


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