盼
发表于：2008/7/12 15:03:34 |
| 都不好意思了,请站长帮解释一个问题好吗?低渗性脱水第一天补液是用2/3张还是1/2张含钠液,为什么?谢谢! |
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站长回复：第一天补液计划：三定，三先及两补原则
①定量=累计损失量+继续损失量+生理需要量 输液总量：轻度90-120ml/kg；中度120-150ml/kg；重度150-180ml/kg ②定性 等渗性缺水——1/2张含钠液（2：3：1） 低渗性缺水——2/3张含钠液（4：3：2） 高渗性缺水——1/3张含钠液（2：6：1） ③定速 主要决定于脱水程度和大便量，三个阶段。 |
盼
发表于：2008/7/12 14:57:02 |
| 37、地方性甲状腺功能减低症的原因是 A、孕妇饮食中缺乏碘 B、孕妇患甲状腺炎 C、孕妇血液中有抗体 D、孕妇服用甲状腺素 E、孕早期病毒感染 答案选D,应该选A吧 |
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站长回复：对！此题选A。
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盼
发表于：2008/7/12 14:47:47 |
| 36、患儿，4岁。4天前开始发热，咳嗽，近2日尿少、水肿，体检:体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压12/8kPa（90/60mmHg），心肺正常，尿常规:蛋白（++），红细胞5～8个/HP，各项血化验暂未出结果，治疗应 A、低盐高蛋白饮食 B、给予利尿药物 C、强的松 D、给予青霉素治疗上呼吸道感染 E、给予白蛋白 答案是Ｂ还是Ｄ呢？谢谢 |
盼
发表于：2008/7/12 14:33:41 |
| 33、小儿体液免疫特点中，下述哪项是错误的 A、免疫球蛋白包括IgA ，IgG，IgM，IgD 及IgE 五类 B、IgG有四个亚类 C、IgA 含量增高揭示有宫内感染可能性 D、免疫球蛋白是巨噬细胞产物 E、小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善 答案是Ｄ，应该是Ｃ吧？脐血ＩgＭ水平增高，提示宫内感染 |
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站长回复：免疫球蛋白是由机体的B淋巴细胞（注：选项D错误）在抗原的刺激下分化、分裂而成的一组特殊球蛋白。在人体至少有五种免疫球蛋白，即IgG、IgA、IgM、IgD、IgE（注：选项A正确）。
小儿特异性体液免疫特点 B细胞功能在胚胎早期即已成熟，但因缺乏抗体及T细胞多种信号的辅助刺激，新生儿B细胞产生抗体的能力低下，出生后随着年龄增长特异性体液免疫才逐步完善。（注：选项E正确） IgG有四个亚类（注：选项B正确）医学 教,育网 原创。在胚胎12周末开始合成，但整个胚胎期含量不多，是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。新生儿的 IgG主要来自母体，出生时脐血IgG水平甚至超过母体，这对于婴儿生后数月内防御某些细菌及病毒感染至关重要。血清IgG于生后3个月合成开始增加，6个月时，母体IgG全部消失，此时容易感染。到6-7岁时接近成人水平。 IgA不能通过胎盘，新生儿IgA含量很低（＜0.05g/L），如脐血中IgA含量升高，也提示宫内感染。血清型IgA于生后3个月开始合成（注： 此时IgG是合成增加），12岁达成人水平。分泌型IgA是粘膜局部抗感染的重要因素，12岁时达成人水平。新生儿及婴幼儿分泌型IgA水平低下是易患呼 吸道感染和胃肠道感染的重要因素。（注：选项C正确） IgM在胎儿期合成量极少，1-3岁时达成人水平的75%，不能通过胎盘，如检查脐血IgM升高，提示胎儿有宫内感染可能。婴儿期低IgM血症，是易患革兰氏阴性杆菌感染的重要原因。 IgD生物学功能尚不清楚。 IgE参于I型变态反应，生后可从母乳中获取部分IgE，婴幼儿合成IgE能力不弱，患儿过敏性疾病时，血清型IgE水平可显著升高。 |
盼
发表于：2008/7/12 14:21:47 |
| 31、患儿，7岁。3周前曾患上呼吸道感染，3日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿，体检:咽部不充血，眼睑浮肿，血压:20/14.7kPa，尿蛋白（+++），有大量红细胞，抗“O”500U， CH 50 C 3 减少，诊断为急性肾炎，给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗。应用青霉素的疗程是多少 A、3～5天 B、5～7天 C、7～10天 D、10～14天 E、14～21天 网站的答案是Ｃ，协和题集是Ｄ，书上讲有感染灶时用10-14天,请教站长:选哪个才对,如果选C,那是因为没有感染灶吗?谢谢 |
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站长回复：我认为选7－10天。我从儿科学查到是7－10天。急性肾小球肾炎是免疫复合物引起的肾炎。发病前往往有链球菌引起的咽喉部感染，应用抗生素是为了减轻抗原抗体反应。
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鸿
发表于：2008/7/4 17:44:32 |
| "一个下颌受伤病人的三角巾的止血包扎方法。准备物品。包扎后须告诉病人什么?若用绷带怎么包扎？包几圈？"请问怎么解答 |
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病理学园地
发表于：2008/6/19 9:31:48 |
| 执业医师考试较大程度更新。 |
李双江
发表于：2008/6/11 22:23:56 |
| 我只能说一句谢谢你们！！！！！！ |
陈天赐
发表于：2008/4/29 8:59:25 |
| 最近做题目的时候网页老是弹回去了 ，不知道是不是系统出了问题？ |
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站长回复：站长QQ：8458755，留言把详情说一下。
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张旭明
发表于：2008/4/15 9:25:34 |
| 你的网页是最好的!!!!!!!!!!!!! 你的网页是最好的!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!你的网页是最好的!!!!!!!!!!!!!!!!! |
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站长回复：明显是灌水呀！算了，还是不删了吧。衷心感谢您。
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