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钙磷的吸收与排泄

钙(calcium)和磷(phosphorus)是人体内含量最丰富的无机元素。正常成年人,钙总量约为700-1400g,磷总量约为400-800g

钙、磷的吸收

体内钙磷均由食物供给。正常人每日摄取钙约为1克、磷约为0.8克。儿童、孕妇需要量增加。钙主要含于牛奶、乳制品及果菜中食物钙必须转变为游离Ca2+,才能被肠道吸收。肠管pH偏碱时,减少钙吸收;偏酸时促进钙吸收。钙的吸收部位在小肠,吸收率约为30%;磷在空肠吸收最快,吸收率达70%。食物缺乏或生理需要增加时,两者的吸收率增高。

Ca2+由肠腔进入粘膜细胞内是顺浓度梯度的被动扩散或易化转运,因微绒毛对Ca2+的通透性极低,故需钙结合蛋白(calcium binding protein,CaBP)作为特殊转运载体。Pi伴随Na+的吸收进入粘膜细胞内,又随Na+的泵出而至细胞外液(血管测),称为“继发性主动转运”(secondary active transport)。食物中的有机磷酸酯,在肠管内被磷酸酶分解为无机磷酸盐后被肠道吸收。

钙、磷的排泄

人体钙约20%经肾排出,80%随粪便排出。肾小球滤过的钙,95%以上被肾小管重吸收。血钙升高,则尿钙排出增多。

肾是排磷的主要器官,肾排出的磷占总磷排出量的70%,余30%由粪便排出。肾小球滤过的磷,约85%-95%被肾小管(主要为近曲小管)重吸收。


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