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水平衡紊乱概述

人体水平衡紊乱分为两种基本类型:水过少和水过多。水过少临床上称为脱水,主要是由水摄入量不足和(或)水丢失过多引起的;水过多则是由于水的入量超过机体的排水能力而引起的,包括水中毒和全身性水肿。

脱水( dehydration )是指体液容量减少,并出现一系列功能、代谢紊乱的病理过程。由于机体水的丢失主要是细胞外液的丢失,而钠离子是细胞外液中最主要的阳离子,因此脱水常伴有钠的丧失。根据水和钠丢失的比例及体液渗透压的改变,可将脱水分成低渗性脱水、高渗性脱水和等渗性脱水三类。

当水的摄入过多,超过神经 - 内分泌系统调节和肾脏的排水能力时,使大量水分在体内潴留,导致细胞内、外液容量扩大,并出现包括稀释性低钠血症在内的一系列病理生理改变,被称为水中毒( water intoxication )。

过多的体液在组织间隙或体腔中积聚,称为水肿( edema )。


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