一、名词解释:
1. 高渗性脱水
2. 低渗性脱水
3. 等渗性脱水
4. 反常性碱性尿
二、填空题:
1. 根据血浆渗透压的不同可将脱水分为___________、___________和___________。
2. 低钾血症的主要原因是___________,高钾血症的主要原因是____________。
三、选择题:
1. 尿崩症患者易出现
A 高渗性脱水 B 低渗性脱水 C 等渗性脱水 D 水中毒
2. 低渗性脱水时体内出现
A 细胞内液减少,细胞外液明显减少 B 细胞内液明显减少,细胞外液减少
C 细胞内液明显减少,细胞外液明显减少 D 细胞内液增多,细胞外液明显减少
3. 高渗性脱水时体内出现
A 细胞内液减少,细胞外液明显减少 B 细胞内液明显减少,细胞外液减少
C 细胞内液减少,细胞外液正常 D 细胞内液明显增多,细胞外液明显减少
4. 酷暑劳动只饮水可发生
A 等渗性脱水 B 低渗性脱水 C 高渗性脱水 D 水中毒
5. 哪一种水电解质失衡最容易发生失液性休克
A 低渗性脱水 B 高渗性脱水 C 等渗性脱水 D 水中毒
6. 有关高渗性脱水的叙述哪项不正确
A 饮水不足或缺乏 B 水分大量丢失 C 失钠大于失水 D 少尿、口渴明显
7. 输入大量库存过久的血液易导致
A 代谢性碱中毒 B 低钾血症 C 高钾血症 D 低钠血症
8. 低钾血症可出现
A 反常性碱性尿 B 反常性酸性尿 C 中性尿 D 正常性酸性尿
四、简答题:
1. 简述高渗性脱水、低渗性脱水对机体的影响?
2. 简述低钾血症和高钾血症对机体的影响?
一、名词解释:
1. 高渗性脱水:失水多于失钠,血清钠浓度大于150mmol/L,血浆渗透压大于310mmol/L,即伴有细胞外液减少的高钠血症。
2. 低渗性脱水:失钠多于失水,血清钠浓度低于130mmol/L,血浆渗透压小于280mmol/L,即伴有细胞外液减少的低钠血症。
3. 等渗性脱水:水和钠等比例丢失,血清钠浓度在135~145mmol/L之间,血浆渗透压在280~310mmol/L之间,即血钠浓度正常的细胞外液减少。
4. 反常性碱性尿:酸中毒病人通常排出酸性尿液,若酸中毒病人排出碱性尿液则称为反常性碱性尿。高钾性酸中毒患者,肾小管上皮细胞排钾增多,排氢减少,尿液呈碱性。
二、填空:
1.高渗性脱水 等渗性脱水 低渗性脱水
2.大量消化液丧失 肾排钾障碍
三、选择:
1-5.BDBBB 6-8.CCB
四、简答:
1.高渗性脱水对机体的影响:口渴感;尿量减少;细胞内液向细胞外转移;中枢神经系统功能紊乱;脱水热等。
低渗性脱水对机体的影响:细胞外液明显减少;尿变化(早期低渗尿,严重时少尿);尿钠含量减少;细胞内液增加→细胞水肿;休克;脱水征。
2.低钾血症对机体的影响:神经肌肉兴奋性降低;心脏心肌兴奋性增高,传导性降低,自律性升高,轻度时收缩性增强,重度时收缩性降低;心电图表现为T波低平、增宽、倒置,出现U波等;引起碱中毒,发生反常性酸性尿;肾脏(多尿夜尿缺钾性肾病)。
高钾血症对机体的影响:神经肌肉的兴奋性轻度升高重度降低;心脏心肌兴奋性轻度升高重度降低,传导性下降,自律性下降,收缩性下降;心电图T波高尖、各种心律失常、心脏停博等;引起酸中毒,发生反常性碱性尿;