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缺氧

一、名词解释:

1. 缺氧

2. PO2

3. CO2max

4. CO2

5. SO2

二、填空题:

1. 缺氧的类型分为_____、______、______、______。

2. 组织性缺氧时血氧容量____,动脉血氧含量____,动脉血氧饱和度___,动-静脉氧差____。

3. 一氧化碳中毒皮肤、粘膜呈___色,肠源性发绀皮肤、粘膜呈___色,组织性缺氧时皮肤、粘膜呈___色。

三、选择题:

1. 下列哪种原因引起的缺氧不属于循环性缺氧

A 休克   B 心力衰竭   C 肺动-静脉瘘  D 动脉血栓形成

2. 引起肠源性发绀的原因是

A 一氧化碳中毒 B 亚硝酸盐中毒  C 氧中毒 D 严重贫血

3. 下列哪项不是血液性缺氧的血氧变化

A PaO2 正常  B 动-静脉氧差降低 C 动脉血氧含量降低 D 动脉血氧饱和度降低

4. 初入高原者的血氧变化特点哪项是错误的

A 动脉血氧分压降低  B 动脉血氧含量降低  C 动-静脉血氧含量差增大 D 血氧容量正常

5. 血氧容量取决于

A 血氧分压 B 血氧含量 C 血氧饱和度 D 血红蛋白

四、简答题:

1. 请说出各血氧指标的正常值及影响其大小的相关因素?

2. 简述缺氧的分型及各型缺氧的血氧变化特点?

3. 简述缺氧与发绀的关系?

显示参考答案

一、名词解释:

1. 缺氧:指组织细胞得不到充足的氧或不能充分利用氧时,组织的代谢、功能,甚至形态结构发生异常变化的病理过程。

2. PO2:即血氧分压,指溶解于血液的氧分子所产生的张力。正常值:PaO2 13.3kPa(100mmHg), PvO2 5.33kPa(40mmHg);影响因素:PaO2取决于吸入气氧分压和肺的呼吸功能;PvO2 反映内呼吸。

3. CO2max:即血氧容量,指100ml血液中血红蛋白为氧充分饱和时的最大带氧量。正常值为200ml/L。取决于血红蛋白的质和量。

4. CO2:即血氧含量,100ml血液实际携带的量,主要是血红蛋白结合的氧还有极小量溶解的氧。动脉血氧含量正常值为190ml/L,静脉血氧含量正常值为140ml/L。

5. SO2:即血氧饱和度,是指Hb被氧饱和的程度度。SO2=氧含量/氧容量×100%;正常值:SaO2 95% SvO2 70% ;影响因素:氧分压和Hb与氧的亲和力。

二、填空:

1.低张(乏氧)性缺氧 血液性缺氧 循环性缺氧 组织性缺氧

2.正常 正常 正常 降低

3.樱桃红色 咖啡色 玫瑰红或鲜红色

三、选择:

1-5.CBDCD

四、简答:

1.氧分压(PO2:为溶解于血液的氧所产生的张力。 正常值: PaO2 13.3kPa(100mmHg), PvO2 5. 33kPa(40mmHg)。影响因素:PaO2取决于吸入气氧分压和肺的呼吸功能;PvO2 反映内呼吸。

氧容量(CO2max):为100 ml血液中Hb为氧充分饱和时的最大带氧量。 正常值:20ml/dl。影响因素:血红蛋白的质和量。

氧含量(CaO2:为100 ml血液实际的带氧量。 正常值: CaO219 ml/dl; CvO214 ml/dl。 影响因素:氧分压和氧容量。

动-静脉氧差(CdO2):CaO2-CvO2 反映组织的耗氧量。取决于血流速度和组织摄氧能力。

氧饱和度(SO2:是指Hb的氧饱和度。SO2=氧含量/氧容量×100%。正常值: SaO2 95% SvO2 70% 。影响因素:氧分压。

2.

比较项目 低张性缺氧 血液性缺氧 循环性缺氧 组织性缺氧
动脉血氧分压 N N N
血氧容量 N N N
动脉血氧含量 N N
动脉血氧饱和度 N N N
动静脉氧差
皮肤粘膜颜色 发绀 CO中毒:樱桃红色
高铁血红蛋白血症:咖啡色
淤血:发绀 玫瑰红或鲜红色

3.缺氧不一定发绀(如重度贫血、CO中毒等),发绀不一定缺氧(如真性红细胞增多症)。

 


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