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病案讨论:第十一章 疾病概论

[病例摘要]:

患者,男,61岁,2天前,看电视时突感头晕冒冷汗,很快昏迷,急症入院,临床诊断:脑干大出血。次日,呼吸心跳突然停止,深度昏迷,脑电波消失,脑血流停止。经用呼吸机和药物抢救后心跳恢复到130-140次/分,但瞳孔始终散大。

2天后,神经内科、神经外科,麻醉和心脏等8位专家会诊。无脑血流信号、无脑电波、无肢体刺激收缩、无膝跳发射、无瞳孔对光反射、无咳嗽反射等,5小时后再次检查结果一致。诊断为脑死亡。

患者的30多位家属在同意书上签字,同意拔管并录像。停用呼吸机后21分,患者心跳停止。 

[讨论]

1.何为脑死亡,判断标准有哪些?

2.脑死亡与植物人有何区别。

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