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上皮样平滑肌肉瘤( epithelioidleiomyosarcoma ,ELS)

上皮样平滑肌肉瘤( epithelioidleiomyosarcoma ,ELS)

少见,大多数上皮样平滑肌肉瘤与良性的平滑肌瘤有相似的结构。多见于中老年人,好发于胃肠道、腹膜和大网膜,四肢软组织少见。

诊断标准:肿瘤直径多数> 6 cm ,核分裂象≥5 个/ 50HPF ,瘤细胞异型,常伴瘤巨细胞和坏死。当肿瘤直径> 6 cm ,即使核分裂象< 5 个/ 50HPF 也应考虑为恶性。但发生于皮肤的上皮样平滑肌肉瘤,体积可< 2 cm,主要看细胞分化程度和核分裂象。

上皮样细胞胞质丰富,淡染透明,部分呈深嗜伊红色,瘤细胞异型性明显,易见核分裂。

免疫表型:瘤细胞表达α-SMA、MSA 和desmin 。



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