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心血管系统疾病
正常心脏
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主动脉瓣
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三尖瓣
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冠状动脉横切面
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肌纤维
冠状动脉及大动脉粥样硬化:
管腔狭窄横切面
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血栓形成后再通
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伴钙化
小分支明显狭窄
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血栓、胆固醇结晶
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泡沫细胞
黄色脂纹
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明显脂纹
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三种不同程度病变的比较
巨大的腹主动脉瘤
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CT
复合病变
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高倍镜胆固醇结晶和泡沫细胞
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溃疡伴血栓形成
肾动脉形成胆固醇栓子
轻度冠状动脉粥样硬化
左前降支重度粥样硬化伴钙化
伴斑块内出血
由近端到远端的多个横切面的表现
血栓:
左冠脉前降支新鲜的
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呈暗红色
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阻塞血流
心肌梗死:
左心室壁呈褐色
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透壁性横切面
第一天
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1-2天
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广泛出血细胞核消失
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3-4天
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1-2周
心脏破裂
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二次梗死后破裂
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陈旧性镜下
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心内膜下陈旧性
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广泛陈旧性
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左心室壁大片
心室壁瘤
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冠脉搭桥
主动脉破裂:
大体
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镜下
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伴心包积血
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重度动脉粥样硬化红褐色血栓
镜下达肌层
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右颈动脉受血液压迫
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镜下见主动脉夹层
马凡综合征:
主动脉破裂
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二尖瓣脱垂
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瓣叶挫伤
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粘蛋白染色主动脉壁囊状中层坏死
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蜘蛛样指
感染性心内膜炎:
红褐色赘生物
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毒力强的细菌
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血管造影显示脓毒性栓子
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蔓延至心肌
穿孔
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镜下赘生物
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蓝色菌落蔓延
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甲下出血
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左手大拇指甲下出血
非感染性心内膜炎:
消耗性(恶病质性)(2)
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纤维素血小板组成赘生物
系统性红斑狼疮
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风湿病二尖瓣的闭锁
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二尖瓣鱼口状狭窄
心包炎:
浆液性
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纤维素性
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粘连性
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纤维素性心包表面粗糙
绒毛心
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心包表面纤维素向外延伸
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心包积血
出血性心包炎心脏表面呈红色粗糙状
化脓性
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心外膜表面黄色微脓肿
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微脓肿放大图
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微脓肿可见蓝色菌落
风湿病:
阿少夫小体
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高倍镜下Aschoff body
Anitschkow 肌细胞
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二尖瓣腱索缩短变厚
病毒心肌炎:间质淋巴细胞浸润
心脏横纹肌瘤
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心房粘液瘤
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心房粘液瘤极小的细胞
心外膜转移性肿瘤
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转移性黑色素瘤浸润心肌
卵圆孔未闭反常栓子
房间隔缺损
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艾森曼格复合病(Eisenmenger's complex)
室间隔缺损
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房间隔缺损(ASD)并室间隔缺损(VSD)
主动脉狭窄
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主动脉纵向切开示狭窄
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四瓣叶肺动脉瓣
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两瓣叶主动脉瓣
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老年性钙化的主动脉瓣狭窄
法乐氏四联征
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动脉干永存
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主动脉肺动脉错位
球形心
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胸片示心脏肥大
心肌病:
扩张性
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心肌纤维肥大伴间质纤维化
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肥厚性
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普鲁士蓝铁染色血色素沉着症
淀粉样变性
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淀粉样变性刚果红染色
左心室明显肥厚
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严重高血压左心室显著肥厚
冠状动脉分支硬化
起搏器
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人工生物瓣膜
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机械瓣膜
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球形笼式机械瓣膜
瓣膜钙化环
细动脉硬化症:
肾脏
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洋葱皮样改变
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纤维素样坏死
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Monckeberg氏中层钙化
冠状动脉内膜增生
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肌性动脉慢性血管炎
巨细胞动脉炎:
颞动脉炎血管中膜灶性肉芽肿
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肉芽肿伴动脉腔狭窄
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头皮见坚硬有触痛的颞动脉
血栓性血小板减少性紫癜
下肢静脉曲张
一次看10幅图
第
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