病理学园地
您的位置:首页 > 实验技术

细胞学标本类型及制片方法

细胞学检查包括:标本采集、涂片、固定、染色、封片、阅片等过程,其中细胞学制片是诊断细胞学的基础。

细胞学标本采集的原则应尽量减少受检者的痛苦,取得其合作;尽可能使方法简便、快速,并能获取丰富的细胞成分;还应尽量保持标本新鲜,避免污染,制作及时。

(一)细胞学标本类型

细胞学标本分脱落细胞和细针穿刺细胞两大类。

1.脱落细胞是指正常或病理情况下,自然脱落下来的细胞,随分泌物、排泄物排除体外。恶性肿瘤的组织细胞之间粘合力下降,加上常有出血坏死等情况,致使肿瘤细胞更易脱落。这是脱落细胞学用以临床诊断的理论依据。如痰液、尿液细胞学检查,可分别查到呼吸道、泌尿道肿瘤细胞,子宫颈刮片可查见宫颈恶性瘤细胞。

2.细针穿刺细胞用外径0.6mm-0.9mm细针头,10ml左右的一次性空针管,做体表肿块穿刺,吸取少量细胞作涂片;内脏肿块穿刺应在B超、X线或CT引导下,由放射科医师或其他临床科医师施行。

(二)细胞学制片方法

制片的目的是将采集的细胞成分均匀置于载玻片上,以便镜下检查。因此,涂片要求:①细胞涂布均匀,分布在载玻片一侧2/3范围内,其余l/3留作贴标签;②涂片时,勿用力挤压或摩擦,防止细胞由于挤压损伤或变形;③做好标记,刻写编码,防止错号。细胞学制片的方法很多,常用的方法是:

1.涂抹法 为细胞学标本最常用的方法,常用棉签棒、针头或吸管将标本均匀涂抹于载玻片上,应注意:涂片动作应轻柔利索,沿一个方向,一次涂抹而成,不能来回转圈和往返涂抹

2.拉片法 常选小滴状标本,置于两张载玻片之间,稍加压力反向拉开,即成两张厚薄均匀的涂片。拉片法制片可适用于痰、胸腹水和穿刺细胞标本。

3.推片法 为血液科常用的涂片方法,即选一个边缘光滑的载玻片做推片,并使推片与载玻片之间成40°左右的夹角,将载玻片上的细胞标本匀速推动,做成细胞涂片。常用于穿刺细胞和体液标本。应注意:因癌细胞体积较大,常位于细胞涂膜的尾部,因此推片时不要将尾部推出片外

4.印片法 取新鲜组织标本,切开后,用载玻片轻压切面,即可将细胞粘附于玻片上,称印片法。


纠错留言 | 网站导航 | 站内搜索 | 关于我们 | 联系站长
Copyright©2006-2017 病理学园地*Pathology Information Web