一、横纹肌的一般结构
横纹肌又称骨骼肌,它的肌纤维细长,呈圆柱状并具有横纹肌,直径约10-100um,长度长短不一,长的可达4cm以上,短的只有数mm,一条肌纤维的细胞核最多的可达百余个,分布在纤维的周缘,最近肌膜,细胞核呈扁椭圆形,核附近有小的高尔基复合体,细胞质内有大量与肌纤维长轴平行的肌原纤维,肌原纤维之间有肌质网,线粒体,脂滴,糖元等。
二、横纹肌的超微结构
1.肌原纤维,每一条肌原纤维有许多明带和暗带互相间隔所构成的横纹。每一条肌原纤维有1-2千条平行的肌丝集束而成,肌丝分为粗肌丝和细肌丝。
①粗肌丝:由许多豆芽状的肌蛋白(ayosin)集合而成。
②细肌丝:由肌动蛋白(action),原肌球蛋白(tropamyosin)和肌原蛋白(troponin)构成。
2.横小管,在每条肌原纤维的周围,在每一暗带与明带交界处,都缠绕着一条细管,称横小管。
3.肌质网在肌原纤维的周围,于相邻两条横小管之间,有网状的肌质网。
三、横纹肌的染色方法:
有PTAH法、Masson氏液染色法、Uan Gieson氏法等。
(一).磷钨酸苏木素染色法(phsphotungstic atid,hamatoxy lin,PTAH)
试剂的配制:
取一烧杯先将蒸馏水加温,再加入苏木素,加以搅拌,待溶解后才能成熟,才可使用。
操作方法:
结果:横纹肌纤维,纤维素,胞核,核仁和神经胶原纤维等呈蓝色,胶原纤维,网状纤维,软骨基质呈棕红色,弹力纤维呈紫色。
四、临床应用:
①横纹肌肉瘤是较常见而且恶性度很高的肉瘤,形态较多,成分复杂,与纤维肉瘤的腺泡状软组织肉瘤及多型性脂肪瘤相混淆,在HE的情况下,它们有许多共同之处,必须靠特殊染色和免疫组化染色。
②横纹肌纤维的脂肪变性。在HE染色时,肌纤维纹理显示不清楚,部分呈空泡状改变。此时的切片与水泡样变性,浊肿时的病变不好区别。
③肌纤维的变性,坏死及其坏死后的修复过程,跟胶原纤维的坏死的HE切片不好区别,PTAH对区别这类切片有帮助。
④用于恶性Mullerican混合瘤的鉴别诊断,该肿瘤镜下结构复杂,典型的表现是癌和肉瘤样成分混合存在,当发现肿瘤细胞有横纹或免疫标记证实骨骼肌标记物阳性者,即可诊断此病。