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中专病理学基础各论习题

心血管系统疾病

一、 名词解释:

1. 原发性高血压 2. 风湿病 3. 心力衰竭 4. 紧张源性扩张

5. 肌源性扩张 6. 向心性肥大 7. 离心性肥大

二、填空题:

1. 原发性高血压的基本病变是____。

2. 经两次测量核实,_________即可诊断为高血压。

3. 动脉粥样硬化主要发生在____。病变特征是___________________。发生的四大危险因素是____、____、____和_____。基本病变分____、____和_____三期。

4. 风湿病以形成____(由___、____和___三部分组成)为特征。

5. 心功能不全代偿期心脏的代偿形式有____、_____和____三种。

6. 左心衰竭时呼吸困难的表现形式有_____、_____和_____。

7. 冠心病有_____、_____和______三种临床分型。

8. 风湿病的典型病变分____、_____和____三期。

三、选择题:

1 风湿性心内膜炎最常累及的心瓣膜是

A 二尖瓣 B 主动脉瓣

C 肺动脉瓣 D 二尖瓣、主动脉瓣联合受累

2 风湿病属于变态反应疾病,主要累及的组织是

A 心脏瓣膜及关节组织 B 神经组织

C 全身结缔组织 D 全身多种组织

3 缓进型高血压病病变主要累及

A 全身大、中型动脉 B 全身细小动脉

C 全身毛细血管 D 视网膜中央动脉

4 动脉粥样硬化好发部位

A 全身大、中型动脉 B 全身毛细血管

C 全身细小动脉 D 肾脏入球小动脉

5 下述关于风湿病的叙述哪项是错误的

A 风湿病属于变态反应性疾病

B 抗“O”滴度升高提示本病是溶血性链球菌的直接作用

C 风湿病是一种结缔组织疾病

D 风湿病常累及心脏、关节、血管等,其中以心脏病最为重要

6 冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉是

A 左冠状动脉前降支 B 右冠状动脉主干

C 左冠状动脉主干 D 左冠状动脉回旋支

7 右心衰竭时,下述哪项症状不会出现

A 身体下垂部分及皮下水肿 B 胸腔积液

C 肝脏淤血 D 肺水肿

8 二尖瓣狭窄时,早期代偿性变化表现为

A 左心房代偿性肥大 B 肺淤血水肿

C 肺动脉高压 D 右心室代偿性肥大

9 左心衰竭下述症状哪项不会有

A 身体下垂部分及皮下水肿 B 肺淤血水肿

C 咯血、胸痛 D 气喘、呼吸困难

10 高血压脑出血的最常见部位是

A 脑桥 B 延脑

C 丘脑 D 基底节、内囊

11 哪项不属于动脉粥样硬化的复合病变

A 斑块内出血 B 斑块破裂

C 动脉壁纤维化 D 钙化

12 心肌梗死最好发的部位是

A 左室前壁,心尖,室间隔前2/3

B 左室后壁,室间隔后1/3及右室大部分

C 左心室侧壁

D 左心室乳头肌

13 高血压性心脏病代偿期早期形态学特征

A 右心室肥大 B 心肌纤维变性坏死

C 心肌间质纤维组织增生 D 左心室肥大

14 风湿病中具有诊断意义的病变是

A 纤维素样坏死 B 阿少夫小体形成

C 浆细胞 D 淋巴细胞

15 高血压病的发病与哪些因素关系不大

A 遗传因素 B 社会心理应激

C 每日饮食摄盐量过多 D 患动脉粥样硬化

16 关于缓进型高血压的叙述哪项是错误的

A 产生原发性颗粒性固缩肾 B 引起视乳头水肿和左心室肥厚

C 最严重的合并症是脑出血 D 引起下肢坏疽

17 动脉粥样硬化的叙述哪项是错误的

A 血浆低密度脂蛋白水平持续升高与动脉粥样硬化有关

B 大量吸烟有助于动脉粥样硬化的形成

C 高血压可促进动脉粥样硬化的形成

D 与是否患有糖尿病无关

18 下列哪项不属于动脉粥样硬化的危险因素

A 血浆高密度脂蛋白水平持续升高 B 血浆低密度脂蛋白水平持续升高

C 大量吸烟 D 高血压病

19 关于风湿病的叙述哪项是不正确的

A 风湿病累及全身结缔组织,属变态反应性疾病

B 风湿性心内膜炎引起的慢性瓣膜病严重影响心脏功能

C 以心脏病对患者的危害最大,同时风湿性关节炎多可致关节畸形

D 皮下结节、环形红斑对临床诊断风湿病有帮助

20 高血压时心脏产生的向心性肥大是指

A 左心室心肌肥厚而心腔不扩张 B 左心室心肌肥厚而心腔扩张

C 左心室壁厚度正常而心腔明显扩张 D 左心室左心房心肌明显肥厚

21 二尖瓣关闭不全时,早期代偿性变化表现为:

A 左心房代偿性肥大 B 左心室代偿性肥大

C 肺淤血肺动脉高压 D 右心室右心房肥大

22 最初,缓进型高血压影响血压升高的主要因素是

A 原发性颗粒性固缩肾 B 全身细小动脉痉挛,以后发生硬化

C 左心室肥大 D 脑细小动脉发生硬化

23 左心室压力负荷增加见于

A 甲状腺功能亢进 B 高血压病

C 肺动脉高压 D 冠心病

24 左心室容量负荷增加见于

A 主动脉瓣关闭不全 B 心肌梗死

C 肺动脉高压 D 高血压

25 最容易发生心脏向心性肥大的疾病是

A 甲状腺功能亢进 B 严重贫血

C 维生素B1缺乏 D 高血压病

26 最容易发生心脏离心性肥大的疾病

A 高血压病 B 主动脉瓣关闭不全

C 主动脉瓣狭窄 D 肺动脉高压

27 左心功能不全时发生呼吸困难的主要原因是

A 心肌缺血缺氧 B 低血压

C 肺淤血、肺水肿 D 体循环淤血,回心血量减少

28 下列哪项不是心力衰竭的诱因

A 感染、劳累 B 分娩

C 心律失常 D 心肌梗死

29 下列哪项不是心功能不全代偿期的代偿形式

A 心率加快 B 心脏紧张源性扩张

C 心脏肌源性扩张 D 心肌肥大

30 维生素B1缺乏引起心力衰竭的主要机制是

A 能量生成障碍 B 能量利用障碍

C 肌浆网对钙离子摄取、储存、释放减少 D 肌钙蛋白与钙结合减少

31 夜间阵发性呼吸困难的发生机制是

A 平卧时胸腔容积减少 B 入睡后迷走神经兴奋 

C 入睡后中枢神经系统处于抑制状态 D ABC都是

32 原发性高血压的基本病变是

A 全身细小动脉痉挛 B 全身细小动脉硬化

C 中动脉硬化 D 大动脉硬化

33 心肌梗死的合并症有

A 心力衰竭 B 心律失常

C 心室壁瘤,附壁血栓形成 D 以上都是

34 一男性患者,52岁,晚饭突感左胸前区疼痛。伴有恶心、呕吐,并出现严重的呼吸困难,送医院途中死亡。尸检发现左心室前壁大面积坏死。最可能发生阻塞的血管是

A 右冠状动脉 B 左冠状动脉旋支

C 窦房结动脉 D 左冠状动脉前降支

35 长期缓进型高血压时,细动脉发生:

A 钙化 B 坏死

C 粥样硬化 D 玻璃样变性

四、简答题:

1. 简述缓进型高血压的分期及各期的病变特点?

2. 简述心肌梗死的合并症?

3. 简述风湿病基本病变的分期及特点?

4. 简述心力衰竭的病因和诱因?

5. 简述心力衰竭的主要病理变化及病理临床联系?

6. 简述左心衰时呼吸困难的表现形式及发生机制?

呼吸系统疾病

一、名词解释:

1. 慢性肺源性心脏病

2. 大叶性肺炎

3. 呼吸衰竭

4 肺性脑病

二、填空题:

1. 大叶性肺炎的典型病变发展过程可分_____________、__________、______和____四期。

2. 按照病变累及的部位和范围不同,可将肺炎分为___________、_________和____三种。

3. 小叶性肺炎的常见诱因有____________、___________和____________。

4. 慢性支气管炎的并发症有_______、_______等。

5. 由肺通气功能障碍引起的呼吸衰竭为_型呼吸衰竭,由单纯弥散障碍引起的呼吸衰竭为_型呼吸衰竭。

6. 硅肺的主要病变是________和______。

7. 肺通气障碍的类型有________和________。

三、选择题:

1 关于慢性支气管炎的说法下列哪项是错误的

A 多见于老年人

B 常见反复咳嗽、咳痰,可伴喘息症状

C 常伴吸气性呼吸困难

D 可进展为慢性肺源性心脏病

2 慢性支气管炎的发病与下列哪项因素无关

A 过敏反应 B 呼吸道反复感染

C 吸烟 D 饮酒过度

3 大叶性肺炎的病变实质为

A 肺的纤维素性炎 B 肺的出血性炎

C 肺的化脓性炎 D 肺的肉质变

4 关于大叶性肺炎的描述中哪项是错误的

A 由细菌感染引起,多为肺炎双球菌

B 病变多从肺泡开始,但炎症不破坏肺泡壁结构

C 患者常有胸痛及咳铁锈色痰

D 以中性粒细胞浸润为主的炎症

5 以下哪项除外均为大叶性肺炎的合并症

A 干酪性肺炎 B 脓胸

C 中毒性休克 D 肺肉质变

6 关于小叶性肺炎的描述,哪一项是不正确的

A 多种致病菌可引起小叶性肺炎

B 病变多为浆液纤维素性炎

C 病变呈灶性、小叶状分布

D 常为传染病合并症,有代偿性肺气肿

7 男性,65岁,因骨折卧床数月。近1年来常咳嗽,并咳黄*色粘液痰。查体:双肺下叶可闻及湿性啰音;X线片示双肺下叶不规则散在小片状模糊阴影。最有可能的诊断为:

A 大叶性肺炎 B 小叶性肺炎

C 慢性支气管炎 D 慢性肺源性心脏病

8 下列哪项不是慢性支气管炎的病理变化

A 支气管粘膜可有鳞状上皮化生 B 分泌粘液增多

C 粘膜及粘膜下层可有充血水肿 D 肺泡内渗出大量的纤维素

9 病毒和肺炎支原体引起的肺炎是

A 大叶性肺炎 B 小叶性肺炎

C 间质性肺炎 D SARS

10 过量使用麻*醉药患者可出现

A 限制性通气不足 B 阻塞性通气不足

C 弥散障碍 D 解剖分流增加

11 哪项是造成阻塞性通气不足的原因

A 呼吸肌收缩功能障碍 B 胸腔积液 

C 肺泡表面活性物质减少 D 气道内有异物

12 功能性分流是指

A 部分肺泡通气不足而血流正常 B 部分肺泡血流不足而通气正常

C 肺内动-静脉短路开放 D 部分肺泡通气与血流均不足

13 死腔样通气是指

A 部分肺泡通气不足而血流正常 B 部分肺泡血流不足而通气正常

C 肺内动-静脉短路开放 D 部分肺泡通气与血流均不足

14 有关呼吸衰竭的叙述错误的是

A 可分为Ⅰ型和Ⅱ型

B Ⅰ型和Ⅱ型都有动脉血氧分压的降低

C Ⅰ型有动脉血二氧化碳分压的升高 

D Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准是:PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg

15 呼吸衰竭时影响全身各系统代谢和功能变化的根本原因是

A 交感神经系统兴奋 B 血压升高

C 酸中毒 D 低氧血症和高碳酸血症

16 临床上出现二氧化碳麻*醉时的PaCO2

A PaCO2>10.7KPa(80mmHg) B PaCO2>8.00KPa(60mmHg)

C PaCO2>9.33KPa(70mmHg) D PaCO2>5.33KPa(40mmHg)

17 某25岁男性,酗酒后突然起病,寒战,体温39.5℃三天后感到胸痛、咳嗽,咳铁锈色痰。X线检查,左肺下叶有大片密实阴影,其可能患有

A.急性支气管炎 B.小叶性肺炎

C.病毒性肺炎 D.大叶性肺炎

18 某4岁男孩。发热咳嗽多日,近日因气急、紫绀入院。血象检查:白细胞19.6×109/L中性0.85;X射线检查:两肺下叶散在灶状阴影,左下叶有片状浓淡不匀阴影。该男孩可能患有

A.小叶性肺炎 B.病毒性肺炎

C.支原体肺炎 D.大叶性肺炎

四、简答题:

1. 简述慢性支气管炎的病理变化?

2. 简述大叶性肺炎分期及各期的病理变化?

3. 简述呼吸衰竭的发生机制?

消化系统疾病

一、 名词解释:

1. 慢性萎缩性胃炎

2. 消化性溃疡

3. 病毒性肝炎

4. 假小叶

5. 肝性脑病

6. 肝硬化

二、填空题:

1. 慢性胃炎可分为_____、_____、_____、_____等几种类型。

2. 镜下观察消化性溃疡溃疡底部由里向外分____、____、____和___四层结构。

3. 消化性溃疡的临床表现有______、______、______、_____等。

4. 消化性溃疡的并发症有____、_____、_____、_____。

三、选择题:

1 下列哪项不是慢性萎缩性胃炎A型的表现

A 病变位于胃体和胃底 B 炎症病变局限于粘膜浅层

C 与自身免疫有关 D 常伴有恶性贫血

2 关于慢性萎缩性胃炎的病理特点,下列哪项是错误的

A 胃粘膜萎缩变薄 B 腺体萎缩变小、数量减少

C 可见肠上皮化生 D 胃粘膜皱襞粗大,变宽、加深似脑回状

3 消化性溃疡最常见的合并症是

A 穿孔 B 梗阻 C 癌变 D 出血

4 关于慢性十二指肠溃疡的病变及结局,下列哪项是错误的

A 溃疡直径多在1cm以内,容易复发

B 溃疡部位多在十二指肠球部

C 数目通常为单发

D 少数可恶变

5 下列何种情况与胃消化性溃疡无关

A 幽门螺旋杆菌感染

B 溃疡底部正常胃壁结构破坏

C 常反复发作且溃疡直径通常在2.5cm以内

D 不会发生恶变

6 胃溃疡的肉眼病变特点应除外

A 溃疡通常只有一个,圆形或椭圆形

B 直径一般大于2.5cm

C 深达肌层或浆膜层

D 溃疡边缘整齐,底部干净、光滑

7 关于十二指肠溃疡的叙述,下列哪项是错误的

A 溃疡为圆形或椭圆形 B 一般比胃溃疡小、比胃溃疡易穿孔

C 比胃溃疡易恶变 D 一般比胃溃疡浅

8 复合性溃疡是指

A 胃癌有溃疡形成 B 胃及十二指肠同时有慢性溃疡

C 胃溃疡合并幽门梗阻 D 胃溃疡合并慢性胃炎

9 胃溃疡的大体形态通常是

A 2.5cm以上的较深溃疡,边缘不规则,底不平,有坏死

B 2.5cm以内圆形溃疡,边缘不整齐,如火山口状

C 2.5cm以内火山口状或不规则溃疡

D 2.5cm以内圆形溃疡,边缘整齐,如刀切状

10 胃消化性溃疡不易愈合的局部因素主要是

A 局部溃疡过深、过大 B 溃疡周边组织水肿

C 溃疡底部神经纤维变性、断裂 D 溃疡底部小动脉增生性内膜炎

11 下列哪种病毒属于DNA病毒

A 甲型肝炎病毒 B 乙型肝炎病毒

C 丙型肝炎病毒 D 丁型肝炎病毒

12 各型肝炎肝细胞坏死的程度,下述哪项是错误的

A 轻度慢性肝炎,碎片状坏死及桥接坏死

B 重度慢性肝炎,重度碎片状坏死及大范围桥接坏死

C 急性重型肝炎,弥漫性大片状坏死

D 急性普通型肝炎,散在点状坏死

13 病毒性肝炎肝细胞的基本病变,下列哪项是错误的

A 肝细胞再生 B 肝细胞嗜碱性变

C 肝细胞水样变 D 肝细胞气球样变

14 在我国引起门脉性肝硬化的主要原因是

A 慢性酒精中毒 B 营养缺乏

C 毒物中毒 D 病毒性肝炎

15 诊断门脉性肝硬化时,下面哪项对其诊断最可靠

A 脾大 B 蜘蛛状血管痣

C 白蛋白/球蛋白比值倒置 D 肝穿刺活检,镜下可见假小叶形成

16 肝硬化晚期腹水形成的原因中,哪项是错误的

A 肝细胞合成血浆脂蛋白功能下降

B 肝细胞合成白蛋白减少、血浆渗透压降低

C 抗利尿激素、醛固酮在血内的水平增高

D 门静脉高压

17 肝硬化时形成门脉高压症的原因正确的是

A 肝动脉与肝静脉之间形成异常吻合支

B 小叶下静脉、中央静脉及肝血窦受压

C 假小叶形成肝细胞索排列紊乱

D 胃肠道淤血、腹水形成;脾大、脾淤血

18 肝硬化侧支循环形成可造成严重上消化道出血的是

A 脐周静脉丛曲张 B 痔静脉丛曲张

C 食管上段静脉丛曲张 D 食管下段静脉丛曲张

19 肝硬化时蜘蛛状血管痣发生的主要原因是

A 门静脉压增高,侧支循环形成 B 肝功能不全,凝血机制障碍

C 低蛋白血症 D 雌激素增多

20 肝性脑病的正确概念应是

A 肝功能衰竭合并脑水肿

B 肝昏迷

C 肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病

D 肝功能衰竭所致的精神神经综合征

21 肝性脑病的神经精神症状有

A 轻微性格和行为改变 B 睡眠障碍和行为失常

C 精神错乱、昏迷 D 以上都对

22 氨对脑的毒性作用不包括

A 干扰脑能量代谢 B 使脑内兴奋性递质产生减少

C 使脑内抑制性递质产生增多 D 使脑的敏感性增高

23 肝性脑病的假性神经递质学说中的假性神经递质包括

A 苯乙胺和酪胺 B 苯乙胺和苯乙醇胺

C 酪胺和羟苯乙醇胺 D 苯乙醇胺和羟苯乙醇胺

24 下列病变除哪项外均为假小叶的特点

A 假小叶内可有两条以上的中央静脉或缺如

B 纤维组织量少

C 假小叶内出现汇管区

D 肝细胞排列紊乱,可出现双核肝细胞

25 下列哪项不是肝硬化患者的临床表现

A 脾大 B 男性乳腺发育、睾丸萎缩

C 肝明显增大 D 皮肤蜘蛛痣

26 门脉性肝硬化的病变特点

A 体积缩小,切面有多数大结节,分布不均,结节间结缔组织较少

B 体积明显增大,切面有多数大结节,分布均匀,结节间为增生结缔组织

C 体积缩小,切面有多数细小结节,分布均匀,结节间为增生结缔组织

D 肝脏体积缩小,质地较软,既有肝细胞坏死又有新生肝细胞结节

27 下列哪型肝炎肝脏重量减轻最为明显

A 急性黄疸型肝炎 B 急性重型肝炎

C 慢性普通型肝炎 D 亚急性重型肝炎

28 消化性溃疡的主要临床表现是

A 周期性上腹部疼痛 B 反酸、呕吐

C 嗳气 D X线钡剂造影见龛影

29 十二指肠溃疡的典型症状是:

A.进食后1/2-1小时疼痛 B.疼痛与进食脂肪有关

C.进食后疼痛可缓解 D.左上腹钝痛

30 关于肝硬化的叙述正确的是:

A.肝硬化不发生癌变

B.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成

C.门脉高压症可表现为出血倾向

D.肝功能不全可表现为脾肿大

31 急性病毒性肝炎(普通型)的病变特点是肝细胞:

A.广泛坏死,变性轻微 B.广泛变性,坏死轻微

C.广泛再生,变性较轻 D.广泛坏死,再生较轻

32 某患者食欲不振,消化不良,有腹水,呕血,腹壁浅静脉曲张出现海蛇头。则形成此症状的原因是

A.胃出血 B.各种原因引起的门脉高压

C.肺淤血 D.肝炎

四、简答题:

1. 简述慢性萎缩性胃炎的病理变化?

2. 消化性溃疡的临床表现及并发症有哪些?

3. 简述门脉性肝硬化的门脉高压症和肝功能不全的临床表现?

泌尿系统疾病

一、 名词解释:

1. 肾小球肾炎

2. 肾衰竭

3. 急性肾衰竭

4. 慢性肾衰竭

5. 尿毒症

二、 填空题:

1. 免疫复合物引起肾炎的基本机制包括_______和______两种。

2. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎的临床表现有______、_____和_____。

3. 弥漫性新月体性肾小球肾炎又称为________,特征性病变是形成_______。

4. 弥漫性膜性肾小球肾炎的临床表现有_____、_____、_____和_____。

5. 肾盂肾炎的感染途径主要有________和________。

6. 肾炎综合征表现为_____、_____、_____和_____;肾病综合征表现为_______、______、_____和_____。

三、 选择题:

1 肾小球肾炎的发病机制主要是

A 遗传因素 B 变态反应

C 体液免疫 D 感染直接损伤

2 肾小球肾炎所累及的主要部位是

A 双侧肾脏的肾小球 B 双侧肾脏的肾小管

C 双侧肾脏的集合管 D 双侧肾脏的间质

3 急性弥漫性增生性肾小球肾炎的镜下主要变化是

A 肾小球间质中结缔组织增生

B 肾小球壁层上皮细胞增生 

C 肾小球毛细血管壁增生

D 肾小球毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生

4 弥漫性新月体性肾小球肾炎的镜下主要病变为

A 肾小球脏层上皮细胞增生 B 肾小球壁层上皮细胞增生

C 系膜细胞增生 C 毛细血管内皮细胞增生

5 膜性肾病的特征性病变是

A 瘢痕肾 B 大白肾

C 大红肾 D 蚤咬肾

6 关于慢性硬化性肾小球肾炎的叙述,下列哪项是正确的

A 无肾小球肾炎的病史

B 可形成原发性颗粒性固缩肾

C 大量蛋白尿、管型尿、明显血尿

D 常有贫血、高血压和肾功能不全

7 引起肾脏体积明显缩小的常见病变是

A 肾结石 B 肾脓肿

C 新月体性肾小球肾炎 D 慢性肾炎

8 引起肾盂肾炎最主要的病原菌是

A 肺炎杆菌 B 葡萄球菌

C 链球菌 D 大肠杆菌

9 肾盂肾炎最主要的感染途径是

A 上行性感染 B 血源性感染

C 医源性感染 D 多途径感染

10 急性肾盂肾炎的病变特点是

A 单发性肾脓肿

B 不累及肾小球、肾小管的化脓性炎症

C 以肾间质和肾盂为主的急性化脓性炎症

D 以肾盂为主的急性化脓性炎症

11 关于慢性肾盂肾炎的叙述,哪项是不正确的

A 肉眼观表现为颗粒性固缩肾 B 肾盂肾盏变形

C 有肾小管功能障碍 D 肾脏不规则瘢痕(瘢痕肾)

12 肾盂肾炎的诱因是

A 泌尿道黏膜损伤 B 尿路阻塞、尿液返流 

C 全身抵抗力低 D 以上都是

13 引起慢性肾衰竭的最常见病因是

A 慢性肾炎 B 急性肾炎

C 尿路慢性梗阻 D 肾血管疾病

14 肾功能衰竭的发生机制中原尿返流是由于

A 肾小管阻塞 B 原尿流速过慢

C 肾小管上皮细胞坏死脱落 D 肾间质水肿

15 引起肾前性急性肾功能衰竭的病因是

A 急性肾小球肾炎 B 肾血栓形成 

C 休克 D 尿路梗阻

16 下列哪项不是急性肾功能衰竭的临床表现

A 高钙血症 B 高钾血症 

C 代谢性酸中毒 D 氮质血症

17 急性肾功能衰竭少尿期中,对患者危害最大的变化是:

A 水中毒、少尿 B 高钾血症

C 代谢性酸中毒 D 氮质血症

18 尿毒症病人最早出现、最突出的临床表现是:

A 周围神经病变 B 心律失常

C 胃肠道症状 D 尿素霜

19 慢性肾功能衰竭时病人有出血倾向的主要原因是

A 血小板数量下降 B 血小板功能异常

C 与肾性高血压发生有关 D 骨髓造血功能障碍

20 慢性肾功能衰竭患者出现等渗尿标志着:

A 健存肾单位极度减少 B 肾血流量明显降低

C 肾小管重吸钠减少 D 肾小管浓缩和稀释功能均丧失

21 慢性肾功能衰竭中不易出现

A 夜尿、多尿 B 代谢性碱中毒

C 低渗尿或等渗尿 D 低钙和高磷

22 慢性肾功能衰竭的共同发病环节是

A 肾缺血 B 肾血管梗塞

C 肾单位广泛破坏 D 肾小管阻塞

23 下列哪项指标表示慢性肾功能衰竭更严重

A 夜尿增多 B 高渗尿 

C 低渗尿 D 等渗尿

24 下列哪一项不是肾性高血压的发生机制

A 钠水潴留

B 肾脏产生促红细胞生成素减少 

C 肾脏产生舒血管物质PGE2(前列腺素E2)和PGA2(前列腺素A2)减少

D 肾素-血管紧张素系统活性增高 

25 有关肾性骨营养不良的说法错误的是

A 表现为骨质疏松症、骨软化症及纤维性骨炎等

B 与低血钙、高血磷、1,25(OH)2VD3减少及代谢性酸中毒有关

C 与甲状旁腺激素(PTH)分泌减少有关

D 发生于慢性肾功能衰竭特别是尿毒症时

26 临床上多表现为肾病综合征的肾炎类型为

A 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 B 弥漫性新月体性肾小球肾炎

C 弥漫性膜性肾小球肾炎 D 慢性硬化性肾小球肾炎

27 一名中年尸检病例,蛋白尿、高血压多年,前数年有多尿,夜尿。多次化验无脓尿、菌尿。近日因面色苍白身体虚弱、呕吐而人院。住院数日后,抽搐、昏迷而死亡。则其肾脏肉眼观可能表现为:

A.大红肾 B.蚤咬肾

C.大白肾 D 颗粒性固缩肾

28 某人因肾病而亡,尸解检查发现其肾脏体积变小,表面不平、质地变硬,有大的瘢痕凹陷。肾盂、肾盏变形。镜下可见病变呈不规则片状,其间为相对正常肾组织,则其因患何病而亡

A.慢性肾盂肾炎 B.高血压肾

C.系膜增生型肾小球肾炎 D.慢性硬化性肾小球肾炎

四、 简答题:

1. 简述少尿型急性肾功能衰竭少尿期机体的变化?

2. 简述慢性肾功能衰竭时泌尿功能的改变?

3. 简述肾性贫血的发生机制?

传染病

一、 名词解释:

1. 结核结节

2. 结核球

3. 伤寒细胞

二、 填空题:

1. 原发性肺结核的原发综合征表现为______、_____和_____。

2. 对结核病具有诊断意义的病理特征是______的形成。

3. 结核病的最主要的传播途径是_______。

4. AIDS的全称是_______。

5. 伤寒肠道病变分_____、______、______和______四期。

6. ________________和____是梅毒的两大基本病变。

三、选择题:

1 作为重要传染源的肺结核是

A 浸润性肺结核 B 慢性纤维空洞型肺结核

C 结核球 D 结核性胸膜炎

2 结核结节中不包括下列哪项

A 类上皮细胞 B 淋巴细胞、纤维母细胞

C 朗汉斯巨细胞 D 嗜酸性粒细胞

3 关于原发性肺结核的描述哪一项是错误的

A 多见于儿童、病变从肺尖开始 B 病变可自然痊愈

C 结核菌易侵入淋巴管播散 D 原发综合征是其特点

4 以下哪项不是原发性肺结核的特点

A 机体缺乏对结核菌的免疫力

B 肺原发病灶位于肺上叶的上部

C 形成原发综合征

D 病灶位于肺上叶的下部或下叶的上部近胸膜处

5 下列哪项是继发性肺结核所不具备的

A 肺尖最常受累

B 可形成纤维性空洞

C 病程长,时好时坏,新旧病变交替

D 淋巴道播散为主

6 以下哪项同结核病转向愈合时的改变无关

A 吸收、消散 B 纤维包裹、钙化

C 纤维化 D 病灶周围出现渗出

7 成*人型肺结核中最常见的类型是

A 局灶性肺结核 B 慢性纤维空洞型肺结核

C 浸润性肺结核 D 干酪样肺炎

8 肺外结核病的描述中错误的是

A 溃疡型肠结核的溃疡多呈环状,与肠长轴垂直

B 女性生殖系统结核多累及输卵管

C 骨结核中脊椎结核最常见,多累及第10胸椎至第2腰椎

D 骨结核病灶局部往往有红肿热痛等炎性表现

9 易发生肠穿孔而致死的疾病是

A 结核 B 细菌性痢疾

C 伤寒 D 以上都不对

10 伤寒最严重的并发症是

A 肠出血 B 肠穿孔

C 支气管肺炎 D 化脓性脑膜炎 

11 伤寒病变突出表现在

A 肠系膜淋巴结 B 肝、脾

C 乙状结肠和直肠 D 回肠末段

12 伤寒回肠淋巴滤泡肿胀是因为

A 淋巴细胞增生 B 浆细胞增生

C 肉芽组织增生 D 巨噬细胞增生

13 细菌性痢疾一般是何种性质的炎症

A 浆液性炎 B 化脓性炎

C 卡他性炎 D 纤维素性炎

14 下述哪项关于中毒型菌痢的描述是不正确

A 儿童多见 B 肠道症状轻

C 全身中毒症状严重 D 患者多有明显的里急后重感

15 急性细菌性痢疾的假膜成分是

A 大量纤维蛋白 B 中性粒细胞

C 坏死的粘膜上皮及细菌 D 以上都是

16 细菌性痢疾的病变特征为

A 浆液性炎 B 假膜性炎

C 化脓性炎 D 出血性炎

17 有关流行性乙型脑炎的叙述错误的是

A 属急性化脓性炎症

B 由乙型脑炎病毒引起,主要通过蚊虫传播

C 神经细胞变性坏死

D 多在夏秋季流行

18 有关流行性脑脊髓膜炎的描述中哪项是错误的

A 由脑膜炎双球感染所致,主要经飞沫通过呼吸道传播

B 脑膜刺激征、颅内压升高症状

C 脑神经不受累

D 脑脊液中含糖量下降

19 流行性乙型脑炎基本病理变化不包括

A 脑脊髓膜化脓性炎

B 脑实质细胞变性坏死

C 脑实质内血管套袖样改变

D 脑内筛网状病灶形成,胶质细胞结节形成

20 流行性乙型脑炎时,病变的主要部位是

A 大脑皮质 B 大脑皮质及基底节、视丘 

C 大脑灰质 D 软脑膜 

21 人类免疫缺陷病毒(HIV)一般不经下列哪项途径传播

A 输血或血制品 B 性传播

C 注射 D 咳嗽、打喷嚏

22 关于AIDS以下哪项是不正确的

A AIDS是由HIV感染所引起的

B HIV是一种逆转录病毒

C AIDS可以通过游泳和公共洗浴感染

D AIDS的潜伏期长,常伴卡波西肉瘤的发生

23 有关AIDS的叙述正确的是

A 多数病例伴有卡氏肺孢子虫感染 B 常伴有卡波西肉瘤、恶性淋巴瘤等

C 晚期病人消瘦、乏力 D 以上都对

24 关于尖锐湿疣以下哪项是不正确的

A 尖锐湿疣是由HIV引起的疾病

B 尖锐湿疣主要通过性接触传播

C 最常发生年龄为20-40岁

D 好发于潮湿温暖部位,凹空细胞有助于诊断

25 我国最常见的性病是

A 淋病 B 梅毒

C 尖锐湿疣 D AIDS

26 第一期梅毒主要可出现哪种病损

A 全身淋巴结肿大 B 硬腭坏死穿孔

C 主动脉瓣关闭不全 D 外生殖器硬性下疳

27 第一期梅毒的镜下病变是

A 扁平湿疣 B 干酪样坏死

C 树胶样肿 D 溃疡底部闭塞性动脉内膜炎和血管周围炎

28 第二期梅毒的病变是

A 硬性下疳 B 梅毒性主动脉炎

C 形成马鞍鼻 D 梅毒疹

29 有关淋病的叙述下列哪项是错误的

A 属化脓性炎,病原菌为淋病奈瑟菌

B 是我国最常见的性病

C 主要侵犯泌尿生殖系统

D 患者分娩对新生儿眼睛无影响

30 某人,女,24岁,发热、头疼、乏力、食欲不振和末梢白细胞增多。腹痛、腹泻,里急后重排便次数增多。数小时后,休克。则该患者可能患有

A 神经炎 B 肝炎

C 肺炎 D 细菌性痢疾

31 某婴儿前囟饱满,角弓反张,脑脊液检查中发现有病菌,则此儿患有

A.流行性乙型脑炎 B.精神病

C.遗传性病 D.流行性脑脊髓膜炎

四、简答题:

1. 简述伤寒肠道病变分期及各期的特点?

2. 简述干酪性肺炎的病变特点?

3. 简述原发性肺结核和继发性肺结核的病变特点?

选择题参考答案

心血管系统疾病

1-5 A C B A B 6-10 A D A A D 11-15 C A D B D 16-20 D D A C A

21-25 A B B A D 26-30 B C D C A 31-35 D B D D D

呼吸系统疾病

1-5 C D A D A 6-10 B B D C A 11-15 D A B C D 16-18 A D A

消化系统疾病

1-5 B D D D D 6-10 B C B D D 11-15 B A B D D 16-20 A B D D D

21-25 D D D B C 26-30 C B A C D 31-32 B B

泌尿系统疾病

1-5 B A D B B 6-10 D D D A C 11-15 A D A C C 16-20 A B C B D 21-25 B C D B C 26-28 C D A

传染病

1-5 B D A B D 6-10 D C D C B 11-15 D D D D D 16-20 B A C A B 21-25 D C D A A 26-30 D D D D D 31 D


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