试题解析：第7541题 - 执业医师考试在线测试

严重循环充血 由于水、钠潴留血浆血容量增加而出现循环充血，轻者仅有呼吸、心率增快，肝增大；严重者出现呼吸困难，端坐呼吸，颈静脉怒张，频咳，吐粉红色泡沫痰，两肺满布湿罗音，心脏扩大，有时还出现奔马律，肝大而硬，水肿明显，可有胸水腹水，以往对以上情况均诊断为心力衰竭（泵衰竭），近年发现这类患 儿心搏出量正常或增高、循环时间正常、动静脉血氧差不增大，仅静脉压增高，提示上述表现为循环充血而非心肌泵功能衰竭。严重循环充血常发生在起病后第一周内，少数可突然发生，病情急剧恶化，如不及时抢救，可于数小时内死亡。早期诊断应注意患儿在尿量显著减少和水肿加重的基础上出现呼吸急促、心率加快以及烦躁不安等表现，学龄儿童可诉腹痛或胸闷不适。