试题解析：第7317题 - 执业医师考试在线测试

肠套叠常发生于2岁以下小儿，腹痛、血便、腹部肿块为三大主征

急性坏死肠炎（acute necrotizing enteritis）发病急骤，是小肠的急性炎症，因有广泛性出血，故又称急性出血性肠炎。各年龄小儿增色可得病。多见于学龄儿童，以4～10岁占绝大多数。春夏季发病较高（新生儿坏死性小肠结肠炎另设专节），近十年该病发病率明显下降。【临床表现】一般无前驱症状、起病急聚。主要表现腹胀、腹痛、呕吐、腹泻、血便、发热，不少患儿在1～2日内出现严重中毒症状，甚至休克。腹痛为持续性，伴阵发性加剧。常为全腹痛，也可局限于病变部位。发病后不久即出现呕吐、腹泻。大便初为水样，含粘液、后即变为血便。部分病儿无腹泻，腹痛1～2日后即开始便血。便血量不等，大量便血者均为暗红色，伴有腐败腥臭味，呈洗肉水或红果酱样。有些患儿于发病数小时后即出现血便。发热在38℃左右，中毒严重者体温可高达39～49℃以上或低于正常。婴幼儿症状多不典型，脱水酸中毒症状明显，有些可出现肠道外症状，如黄疸、咳喘、肝脾大及惊厥等。