- 患者,37岁。闭经,伴有潮热,出汗,查体:子宫、附件无异常所见,曾做雌激素试验(+)。该患的诊断首先考虑为
- A 子宫性闭经
- B 下丘脑性闭经
- C 垂体性闭经
- D 多囊卵巢综合征
- E 卵巢功能早衰
- 答案:E
第1楼 赞 (0)② 雌激素试验:苯甲酸雌二醇2mg,肌注,1/3d,共7次,或己烯雌酚1mg或炔雌醇0.05mg,1/d,口服21d,疗程最后5d,每天肌注黄体酮20mg或口服甲羟孕酮10mg。在停药一周内有撤退性出血,说明子宫内膜反应良好,闭经原因系缺乏雌激素。阴性结果可再试一疗程,以明确诊断;如仍为阴性,提示子宫内膜有缺陷,可能为:1)原发性闭经,应进一步作染色体核型分析,排除性腺发育不全等先天性畸形;2)继发性闭经,作子宫内膜活组织检查、诊断性刮宫、宫腔镜检查或子宫输卵管碘油造影,排除子宫腔粘连、生殖道结核,必要时作内膜组织结核菌培养。
姓名:匿名 时间:2014/5/18 15:17:38
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