试题解析：第6675题 - 执业医师考试在线测试

葡萄胎又叫水泡状胎，是由滋养细胞病变而引起的一种疾病。我们知道，卵子和精子相遇后形成受精卵，然后受精卵在输卵管旅行3天后进入子宫，并发展成一团细胞——囊胚。囊胚分两部分，外层细胞叫滋养细胞，内层细胞叫胚基细胞。胚基细胞发展成胎儿，滋养细胞发展成胎盘，成为胎儿生长发育的基础。当滋养细胞受到某种因素作用发生异常增殖，绒毛间就会发生水肿，绒毛变成大小不等的水泡，并失去原有摄取营养的作用，如果这种水泡样的变化波及整个胎盘或大部，则胚胎因缺乏营养而死亡，最后被吸收。这些水泡都有细蒂相连，大小不等，就像一串串葡萄那样，而得名葡萄胎或水泡状胎块。有的葡萄胎水泡有侵蚀周围组织作用，就是恶性葡萄胎。它可以破坏和侵入子宫肌层里，甚至把子宫壁穿破，造成腹腔出血；也可以侵入血管进入血液里，通过血液循环转移到肺脏而出现咳血的现象；也可以沿着血管转移到会阴部和阴道里，形成蓝紫色的转移结节，转移结节破溃时能引起大流血。

术后必须随访两年