试题解析：第5166题 - 执业医师考试在线测试

阿托品：扩瞳，眼内压升高，调节麻痹，阿托品使睫状肌松驰而退向外缘后，造成悬韧带拉紧而使晶状体变平，折光度减低，只能视远物，不能看清近距离东西，这一作用称调节麻痹，阿托品化：顔面潮红，腺体分泌减少，轻度烦燥不安，肺部湿啰音显著减少或消失，阿托化后再减量维持至停药。

不算中毒。是阿托品化。

楼主问的好

考虑为阿托品中毒，那为什么要逐渐减量，而不是立即停用？？

阿托品化的指标为：瞳孔较前散大；口 干，皮肤干燥；颜面潮红；肺部罗音减少或消失；心率加快等 。判定这些情况时应考虑下述特殊情况：如眼部受染，注射足量阿托品后，瞳孔可仍然小；而晚期严重中毒病人，由于缺氧瞳孔反而散大；并发肺炎时，肺部罗音可不消失；晚期昏迷病人颜面可不出现潮红；有时中毒后心率很快，应用足量阿托品后，心率后而减慢。 　　当患者出现阿托品化表后即应减量，延长给药间隔时间。另一方面要注意避免阿托品过量引起中毒。阿托品中毒表现为瞳孔散大、颜面潮红、皮肤干燥、高热、意识模糊、狂躁不安、幻觉、谵妄、抽搐、心动过速和尿潴留等。严重者可陷入昏迷和呼吸瘫痪，应立即停药观察和补液，以促进毒物的排出。必要时应用毛果芸香碱解毒。