试题解析：第4652题 - 执业医师考试在线测试

答案错了吧，要不就是题目错了。磺脲类是属于ATD里的一种，常用为丙硫氧嘧啶，最常见副反应为白细胞减少。而黄酰脲才是口服降糖药的一种。常见副反应低血糖

磺脲类药物的不良反应包括：1.低血糖反应；2.体重增加；3.皮肤过敏反应；4.消化道反应；5.心血管系统。因磺脲类的主要作用是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，故低血糖反应是最常见的。故选B

磺脲类药物最常见也最有临床意义的不良反应是低血糖。因磺脲类药物作用机制主要是直接刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而使血胰岛素浓度增高，在患者用药剂量过大、年老体弱、体力活动过多、不规则进食、饮酒或饮用含酒精的饮料后，均可发生低血糖反应。此外，当磺脲类药物与其他药物，如阿斯匹林、单胺氧化酶抑制剂或磺脲类药物使用时，均可增加低血糖反应的发生。低血糖反应常可诱发冠心病患者的心绞痛或心肌梗死，也可引起脑血管意外，反复发作或持久性低血糖，可造成中枢神经系统不可逆性损害，甚至导致昏迷或死亡。老年患者或肝肾功能不全者，由于磺脲类药物在体内代谢与排泄缓慢，易发生持续性低血糖，或用β肾上腺素能受体阻滞剂，掩盖了低血糖症状。常有低血糖患者昏迷或肢体瘫痪而误诊为脑血管意外。老年人、肝肾功能不全或有心脑血管并发症者不宜用。