- 男性68岁，发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散在出血点及淤斑，血压8/5.3kPa（60/40mmHg），血红蛋白120g/L，白细胞12×109/L，血小板30×109/L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间18秒（对照13秒），骨髓穿刺示增生活跃，巨核细胞多。患者最可能的诊断是
- A 再生障碍性贫血
- B 急性白血病
- C Evans综合征
- D DIC
- E 过敏性紫癜
- 答案：D
第3楼 赞 (0)DIC特点是微循环中发生血小板凝集及纤维蛋白沉积，形成广泛的微血栓，消耗大量凝血因子和血小板，在病程中又出现继发性纤维蛋白溶解亢进，从而引起微循环障碍、血栓、溶血和出血等临床表现。
姓名:匿名 时间：2012/4/22 9:36:37
第2楼 赞 (1)伊文氏综合征（EvSyndromeans ）是自身免疫性溶血性贫血（AIHA），同时伴有血小板减少并能引起紫癜等出血性倾向的一种综合性病症。本病的特点是自身抗体的存在，导致红细胞以及血小板的破坏过多，而造成溶血性贫血以及血小板减少性紫癜。本病可以是原发性或继发性，临床上除有血小板减少引起的出血症状外，尚有黄疸贫血等征象，Coombs试验常阳性，ANA阳性率也相当高。该病有人认为是特发性血小板减少性紫癜 的一种，其不仅有前者的所有症状，而且伴有溶血.
姓名:419895672 时间：2011/7/28 10:52:06
第1楼 赞 (0)患者一周前曾有上呼吸道感染史，再加全身散在出血点及瘀斑，血压又极低，血小板小于100，而且涂片可见：红细胞破坏碎片，骨髓增生活跃，巨细胞增多，用排除法，最后只能是DIC
姓名:何欣鸿 时间：2011/4/13 18:41:01 状态：站长已审核
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