试题解析：第4325题 - 执业医师考试在线测试

我也认为应该选溶血性贫血。如1楼所述，白血病本就可以导致三系减少，同时骨髓象原始细胞多，也就意味造血细胞减少。这样的髓象与题目是切合的。

溶血性贫血仅为红系减少，同时骨髓象增生。

溶血性贫血的发病机制是由于红细胞寿命缩短破坏加速，超过了造血代偿能力所发生的一类贫血。溶血性贫血可分为先天性（或遗传性）和后天性（获得性）两大类。也可按发病机制分为红细胞内部异常和红细胞外部因素所致溶血性贫血，前者大多系遗传性，后者则为获得性。

溶血性贫血：细胞破坏过多（寿命缩短），超过了造血代偿能力所发生的一类贫血。 低增生性白血病：有全血细胞减少，骨髓增生减少，原始和幼稚细胞的比例符合急性白血病 所以我认为应该选A

　绝大多数急性白血病患者骨髓增生程度在活跃以上，约10%左右的急性白血病发病时为全血细胞减少，外周血可无幼稚细胞，无肝脾淋巴结肿大，骨髓活检增生减低，幼稚细胞比例占5％-75％。这类患者常被称为“冒烟性白血病”或白血病前期。但由于其临床特点与增生活跃的急性白血病相似，多数学者认为称之为低增生性白血病(hypoplasticleukemia)更为合适。急性髓系白血病(AMl)和急性淋巴细胞白血病(ALL)均可出现此种现象，但以前者为主。约75％的患者年龄在50岁以上，男／女=3：1。