试题解析：第4318题 - 执业医师考试在线测试

不典型的PNH无血红蛋白尿发作，全血细胞减少，骨髓可增生减低，易误诊为AA。但对其动态随访，终能发现PNH造血克隆，糖水实验及酸溶雪实验（Ham)实验可呈阳性，骨髓或外周血可发现CD55，CD59的各系血细胞。

阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH）有3种类型，PNH不发作型（再障型），PNH发作型（溶血型），再障加溶血型（AA-PNH综合征）。不发作型表现酷似再障，但临床出血较轻，网织红细胞绝对值高于正常，有时在外周血中可发现有核红细胞。骨髓红细胞系增生，有中幼粒红细胞为主。尿含铁血素阳性。糖水实验及酸溶雪实验（Ham)实验可呈阳性。中性粒细胞碱性磷酸酯酶活力正常或者降低，不同于再障。