- 女性,20岁,劳累后心悸,气短5年。查体:心尖部有抬举感,BP120/50mmHg,肱动脉可及枪击音,股动脉处可闻及Duroziez杂音,X线片示左房、左室大,最可能的诊断是
- A 风心病,二尖瓣狭窄
- B 风心病,二尖瓣狭窄兼关闭不全
- C 风心病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
- D 风心病,主动脉瓣关闭不全
- E 扩张型心肌病
- 答案:D
第2楼 赞 (0)C?
姓名:匿名 时间:2014/12/21 16:43:15
第1楼 赞 (0)主动脉瓣关闭不全时,心室舒张期血液由主动脉返流至左心室,左心室容量负荷加重(即左心室舒张末期血液充盈量增加),久之,左心室扩张肥厚进行代偿,一旦代偿机制失调,便会发生心力衰竭。二尖瓣狭窄严重时由于长期严重的左心房和肺静脉高压,而使肺小动脉发生反应性痉挛,肺动脉压升高。久之,小动脉内膜发生纤维硬化,形成肺动脉高压,于是右心室发生代偿性扩张和肥厚。当右心室代偿失调后,临床上便出现肝大和下肢浮肿等右心衰竭的表现。故答案选D。
姓名:佛手 时间:2008/3/31 22:37:22
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