试题解析：第3276题 - 执业医师考试在线测试

D

应该选D吧

问的是除外哪项，应该选右心导管

食道调搏　　食道调搏是一项心脏电生理检查的安全非创伤性检查技术。方法是将食道电极安置于心房后部的食道内，通过发出调整或程序刺激来描记心电活动。根据多种参数来诊断或治疗某些心脏病。主要以测定心脏窦房结及窦房传导功能、房室传导功能，明确心律失常的发生机理及诊断，以指导进一步治疗，如心脏电消融术、抗心律失常药物疗效的判定及调整。终止室上速发作及通过超速负荷试验诊断冠心病。　 　　经食管导联心电图，能很好地显示P波，对区别房性与室性心动过速，极为有用。常用于评价窦房结的功能，对房室结双径传导及预激综合征等进行电生理研究，以及筛选治疗心律失常的最佳药物也有一定帮助，而且设备要求简单，操作方便，安全可靠，适合于普及应用。测得的各项心电参数与心内刺激法所得的参数相关性良好。对于房室传导功能的评价，以及对房室传导阻滞和旁路的定位，尚处于探索阶段。 　　临床应用范围 　　1.测定窦房结功能：要测定窦房结恢复时间、窦房传导时间、窦房结不应期。 　　2、测定全传导系统的不应期：主要测定窦房结、心房、房室结、希一蒲系及心室的不应期。 　　3、预激综合征中的应用：可用来测定副束的不应期，诊断隐性预激、多旁道预激，为进一步治疗选择合适的治疗方案。 　　4、阵发性室上性心动过速中的应用：可用于终止室上速，发现室上性心动过速的病变部位，有助于室上速的治疗和预后的估计，也有助于药物治疗效果的客观评价和治疗药物的筛选。 　　5、诊断某些特殊的生理现象。如隐匿性传导、超常传导、房室结双通道及裂隙现象。 　　6、作为临时起搏器，用于Ⅲ度房室传导阻滞和心跳骤停病人的抢救，也可作为心脏电复律术和外科危重病人手术时的保护措施。

食道心房调搏临床应用范围如下： 　　　　一、测定窦房结功能。对于临床病人心率在每分钟50次左右时，用此方法测定窦房结恢复时间，窦房传导时间、窦房结不应期。