- 男性,30岁,阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟~1小时不等,查体心率200次/分,律齐,ECG∶QRS波形正常,P波不能明确查见,诊断为
- A 心房颤动
- B 窦性心动过速
- C 心房扑动
- D 阵发性窦性心动过速
- E 阵发性室上性心速
- 答案:E
第1楼 赞 (0)解析:答复:本题选E。阵发性室上性心速:
发作时心率多在160-240次/分,快而整齐,心音有力,多无心脏杂音,血压正常或稍低。心电图检查可确诊,QRS波呈室上形,快而整齐,房室折返(含显性和隐性预激综合征)者多在QRS波后见到逆行的P波,而房室结折返性室上速者QRS波后无P波,当预激综合征旁道前传或室上速伴有束支传导阻滞时心动过速的QRS波宽大畸形。食道调搏在多数病人能诱发室上速,明确诊断,并可初步分型。
窦性心动过速时,心电图显示窦性P波,P波速率超过每分钟100次,P-R间期大于0.12秒。
房颤时,心律绝对不齐,P波消失,代之以小f波,但在ECG中没有描述,故暂不考虑房颤。
姓名:zhouwen 时间:2009/4/2 1:30:20
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