试题解析：第2937题 - 执业医师考试在线测试

某慢性肺心病病人，因轻度上感有咳嗽咳痰，入院时神志清楚，自动体位，发绀轻度，入院时检查血气为PH7.19，PaCO₂59mmHg，HCO₃^- 41mmol/L，按此血气应诊断
A 慢性失代偿性呼酸
B 呼酸+代酸
C 慢性呼酸（代偿期）
D 失代偿性代酸
E 此血气可能有错误，应复查
答案：E

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血PH7.19提示酸中毒，PaCO259mmHg提示呼吸性酸中毒。HCO3- 41mmol/L提示碱中毒所以这题是呼酸+代碱对吗，慢性缺氧永远不会代碱的只会代酸所以这个血气分析错误呼酸+代酸是合理的

姓名:匿名时间：2013/3/9 15:58:44

第1楼 赞 (0)

本例病人血PH7.19提示酸中毒，根据题意，PaCO259mmHg提示呼吸性酸中毒，根据代偿公式计算，HCO3- 的代偿范围是27.65-33.65，超过了代偿范围，属于失代偿的呼酸合并代碱，但是如果同时存在呼酸和代碱，ph值不会如此之低，所以，此血气可能有误，应该复查。

姓名:修竹临风时间：2009/5/8 15:32:24

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