试题解析：第17119题 - 执业医师考试在线测试

无症状者易被忽视，以下4项中符合3项者即可诊断BV，其中线索细胞阳性必备。 a.阴道分泌物为均匀一致的稀薄白带。 b.阴道pH>4.5（由于厌氧菌产氨所致）。 c.氨试验阳性，取少量阴道分泌物于玻璃片上，加入10%氢氧化钾液1-2滴，若产生一种烂鱼样腥臭味即为阳性。 d.线索细胞（clue cell）阳性，悬滴法在高倍显微镜下见到20%以上的clue cell。Cluecell即阴道脱落的表层细胞表面贴附大量颗粒状物（即加德纳菌等），使细胞边缘不清。[1] 挖空细胞（koilocyte）是由鳞状细胞的“底层细胞”（幼稚细胞或储备细胞）在受到人乳头瘤病毒（human papillomavirus， HPV）所致的损害后，加速受损细胞的成熟化而形成的表层鳞状细胞：其受损主要为非典型增生、非典型角化和挖空细胞，是细胞学诊断低度病变（CIN2或轻度非典型增生）的重要指标。常见于尖锐湿疣。

答案是挖空细胞

不包括挖空细胞阳性

答案E错误，挖空细胞见于HPV,非典型增生有关，常见于尖锐湿疣

线索细胞　　 线索细胞是指阴道脱落上皮细胞上粘附大量加特纳杆菌等厌氧菌的一种形态表现，阴道分泌物中出现大量线索细胞，一般预示患了细菌性阴道病，当然还要结合其它几项重要指标来确诊，一般是PH值，胺试验及分泌物性状等指标。 　　线索细胞即阴道脱落的表层细胞，于细胞边缘贴附大量颗粒状物即加德纳尔菌。细菌边缘不清。