- 12岁男孩，跌跤后当晚自感全身不适，发热，左膝部疼痛，经用青霉素3日无效来院。检查左股骨下端肿胀，有局限性深压痛，膝关节内有积液，活动障碍，潮红不著，体温39.5℃，白细胞计数18×109/L，中性90%，血沉80mm/h，诊断
- A 风湿性膝关节炎
- B 化脓性膝关节炎
- C 股骨下端化脓性骨髓炎
- D 创伤性膝关节炎
- E 股骨下端骨肉瘤
- 答案：C
第3楼 赞 (0)2楼正解！本题的关键是鉴别股骨下端化脓性骨髓炎与化脓性膝关节炎，即选项B与C的鉴别。
1楼说了那么多，都没说到点子上，有啥用？
姓名:肯吃瘪肚 时间：2016/3/25 15:41:35
第2楼 赞 (1)左股骨下端肿胀，有局限性深压痛，膝关节内有积液，活动障碍，潮红不显著。提示：急性骨髓炎是关节附近痛，局限性深压痛，红肿不明显。急性化脓性关节炎是关节痛，不能活动，红肿明显。
姓名:吉利熊猫 时间：2012/2/24 20:57:29
第1楼 赞 (0)1.急性骨髓炎的诊断为综合性诊断，诊断宜早。发病前往往有外伤史，外伤可能是本病诱因。2.凡有一下临床表现者均有此病的可能。急剧的高热和毒血症症状重；长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体；该部位有一个明显的压痛点；白细胞计数和中性粒细胞增高。3.起病后14天内的X线检查往往无异常发现，用过抗生素的病例出现X线表现的时间可以延迟至1个月左右。MRI具有早期诊断价值。
姓名:wclyz 时间：2008/5/21 23:20:36
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