- 男，11个月。母乳喂养，近3月来面色渐苍白，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略浮肿，表情呆滞。血红蛋白80g／L，红细胞2.0×1012／L，白细胞6.0×109／L。该患儿可能的诊断是
- A 大脑发育不全
- B 营养性缺铁性贫血
- C 维生素D缺乏性手足搐搦症
- D 维生素D缺乏性佝偻病
- E 营养性巨幼红细胞性贫血
- 答案：E
第1楼 赞 (0)维生素B12缺乏者还可出现表情呆滞、嗜睡，对外界反应迟钝，智力、动作发育落后，甚至退步。此外，还常出现震颤，甚至抽搐，感觉异常，共济失调、踝阵挛及巴宾斯基征阳性等。
根据该患儿血象检查红细胞数和血红蛋白均下降，红细胞数的减少比血红蛋白的减少更为明显再结合该患儿的临床表现，可能为营养性巨幼红细胞性贫血，故选E。
姓名:phdyhm 时间：2011/9/2 9:56:15 状态：站长已审核
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