试题解析：第12704题 - 执业医师考试在线测试

A型胃炎 慢性胃体炎 B型胃炎 慢性胃窦炎 累及部位 A:胃体、胃底 B:胃窦 基本病理变化 A:粘膜变薄、腺体减少 B:粘膜变薄、腺体减少 发病率 A:少见 B:很常见 病因 A:多由自身免疫性反应引起 20%并甲状腺炎、白斑病、Addison病 B:HP感染所致（90%） 胆汁返流、非甾体抗炎药、嗜酒烟 贫血 A:常伴有、甚至恶性贫血 B:无 血清VitB12 A:↓↓（恶性贫血时吸收障碍） B:正常 抗内因子抗体IFA A:+（占75%） B:无 抗壁细胞抗体PCA A:+（占90%） B:+（占30%） 胃酸 A:↓↓ B:多N/↑，晚期胃窦G细胞损害时↓ 血清胃泌素 A:↑↑（恶性贫血时更高） B:↓ 注意：胃酸水平与胃泌素水平相反：A型胃炎壁细胞抗体和内因子抗体（+），使壁细胞数量↓，胃酸↓，即使大量胃泌素刺激也无反应。内因子分泌丧失，致维生素B12吸收不良、恶性贫血。