- 男性,34岁,因大量腹水2月,呕血3天入院,体格检查:胸腹壁及腰背部静脉曲线明显,血流方向向上,下肢浮肿明显,住院期间做多种检查后作下腔静脉,肠系膜上静脉-右心房搭桥术,术后腹水明显消退,此例门静脉高压症的主要阻塞在
- A 窦前
- B 窦后
- C 窦内
- D 肝前
- E 肝后
- 答案:E
第3楼 赞 (0)窦前梗阻主要是血吸虫性肝硬化。窦内、窦后主要是肝炎后肝硬化。肝前性主要见于先天性畸形、新生儿脐静脉炎、腹腔内感染、肝动脉和门静脉瘘,多见于小儿。常用术式脾肾静脉分流和下腔静脉与肠系膜上静脉H分流术。肝后性多见于肝静脉内血栓形成,又称巴德-吉亚利综合征。常用术式中有下腔静脉和(或)肠系膜上静脉一右心房之间转流术。
患者为下腔静脉阻塞综合征,门脉高压。在门脉高压的侧支循环中我们最常看到的是3种侧支循环建立(食管和胃、腹壁、直肠下静脉丛)。除此以外,所有的腹腔脏器与腹膜后或腹壁接触、粘差的部位、均可能有侧支循环(注:在新版教材中已明确提出这个说法,在老版教材里则没有)。因此门脉高压时,腰背部静脉亦可有曲张。
姓名:xuepeng 时间:2012/8/31 15:09:39
第2楼 赞 (0)巴德-吉亚利综合征
姓名:匿名 时间:2012/4/5 10:21:25
第1楼 赞 (0)男性,34岁,因大量腹水2月,呕血3天入院,体格检查:胸腹壁及腰背部静脉曲线明显,血流方向向上,下肢浮肿明显,住院期间做多种检查后作下腔静脉,肠系膜上静脉-右心房搭桥术,术后腹水明显消退,此例门静脉高压症的主要阻塞在
姓名:匿名 时间:2011/9/8 11:05:06
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