理论要点考点纵览历年真题在线测试医学名词搜索医护学习网
病史采集病例分析体格检查技能操作辅助检查判读病理学园地

外科学一:肿瘤、复苏、乳房疾病

考卷说明：外科学，执业医师考试在线测试试题。满分61分!

单项选择题(每题1分,共61题)

1. 因消化道恶性肿瘤转移最早受累的是 答案解析
A 肺
B 肾
C 肝
D 脾
E 胰

2. 恶性肿瘤早期常有 答案解析
A 消瘦
B 无力
C 食欲不振
D 贫血
E 以上都不对

3. 鉴别良、恶性肿瘤主要依靠 答案解析
A 内镜检查
B 同位素检查
C 超声波检查
D 免疫学检查
E 细胞学检查

4. 癌瘤广泛骨转移时可出现 答案解析
A 血钙升高
B 血钙降低
C 血镁升高
D 血镁降低
E 血磷升高

5. 慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌。下列哪项检查对定位最有帮助 答案解析
A 选择性肝动脉造影
B 放射性核素扫描
C 超声波断层扫描
D X线断层扫描
E 以上都不是

6. 慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌。理想的治疗方法是 答案解析
A 力争手术切除
B 局部外照射
C 联合化疗
D 免疫疗法
E 中医治疗

7. 女性，52岁，发现右乳外上象限肿块3 个月，约3cm×2.5cm大小，同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结，全身情况良好。为确诊肿块性质最好采用 答案解析
A 红外线摄影
B 钼靶X线摄影
C 穿刺活检
D 切除活检
E 切取活检

8. 女性，52岁，发现右乳外上象限肿块3 个月，约3cm×2.5cm大小，同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结，全身情况良好。如确诊为乳癌，较理想的治疗方案为 答案解析
A 乳癌根治术
B 乳癌根治术加放射治疗
C 乳癌根治术加免疫治疗
D 乳癌根治术加中医治疗
E 乳癌根治术加内分泌治疗

9. 可发现局限粘膜的早期食管癌 答案解析
A 内镜检查
B 脱落细胞检查
C 超声波断层检查
D 甲胎蛋白定量测定
E 选择性动脉造影

10. 判断肝癌的疗效及预后 答案解析
A 内镜检查
B 脱落细胞检查
C 超声波断层检查
D 甲胎蛋白定量测定
E 选择性动脉造影

11. 是一种非侵入性检查方法 答案解析
A 内镜检查
B 脱落细胞检查
C 超声波断层检查
D 甲胎蛋白定量测定
E 选择性动脉造影

12. 心跳停止时间是指从循环停止到 答案解析
A 意识恢复
B 自主呼吸恢复
C 心脏自动节律恢复
D 重建有效人工循环
E 呼吸心跳恢复正常

13. 两人进行心肺复苏，一人做人工呼吸，另一人做心脏挤压，其比例是 答案解析
A 4次心脏挤压，1次人工呼吸
B 5次心脏挤压，1次人工呼吸
C 8次心脏挤压，1次人工呼吸
D 10次心脏挤压，1次人工呼吸
E 15次心脏挤压，1次人工呼吸

14. 施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气中氧浓度是 答案解析
A 5%
B 10%
C 15%
D 16%
E 18%

15. 心肺复苏时最常用的药物是 答案解析
A 异丙肾上腺素
B 阿托品
C 利多卡因
D 氯化钙
E 肾上腺素

16. 心跳呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是 答案解析
A 肾小管坏死
B 心肌损伤
C 脑缺血缺氧性改变
D 肺水肿
E 肝坏死

17. 心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是 答案解析
A 降温，脱水治疗
B 维持循环，呼吸功能稳定
C 纠正酸中毒
D 抗感染治疗
E 激素治疗

18. 脑复苏时，为防止脑组织发生不可逆损伤，脑循环血量最低应保持在 答案解析
A 25%
B 20%
C 15%
D 10%
E 5%

19. 胸外心脏挤压的正确按压部位是 答案解析
A 胸骨左缘第四肋间
B 胸骨下1/2
C 胸骨上、中1/3交界处
D 胸骨中、下1/3交界处
E 胸骨左缘第四肋间腋中线上

20. 防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物 答案解析
A 利多卡因
B 碳酸氢钠
C 阿托品
D 氯化钙
E 溴苄胺

21. 成人胸外心脏除颤采用 答案解析
A 5～50瓦秒电能
B 20～80瓦秒电能
C 200瓦秒电能
D 2瓦秒/kg
E 500瓦秒电能

22. 心脏复苏的首选药物 答案解析
A 肾上腺素
B 去甲肾上腺素
C 异丙肾上腺素
D 溴苄胺
E 阿托品

23. 治疗高血钾引起的心跳停止 答案解析
A 阿托品
B 肾上腺素
C 溴苄胺
D 氯化钙
E 氯化钾

24. 一个电工在带电进行线路检查时，突然大叫一声，摔倒在地无任何反应，请你如何判定病人呼吸心跳停止 答案解析
A 无自主呼吸
B 神志消失
C 大动脉无搏动
D 去医院心电图检查
E 听诊心音

25. 一病人在硬膜外麻*醉下行胆囊切除术，胸7～8穿刺，首次给1.33%利多卡因30ml，给药后20分钟医生划刀时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施答案解析
A 头部降温
B 脱水治疗
C 胸内心脏挤压
D 气管插管及胸外心脏挤压
E 口对口人工呼吸

26. 一名冠心病病人在全麻下行左肺切除术，术中处理肺门时突然出现心室颤动，请你判定哪种方法正确 答案解析
A 胸外心脏挤压
B 胸外电除颤
C 胸内心脏挤压
D 静注利多卡因1mg.kg
E 胸内电除颤

27. 一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，需口对口人工呼吸的先决条件是 答案解析
A 清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅
B 病人置于仰卧位
C 每次吹入800ml气体
D 确定呼吸停止
E 每分钟吹气几次

28. 急性乳腺炎最常见于 答案解析
A 妊娠期妇女
B 初产哺乳的妇女
C 哺乳半年后的妇女
D 长期哺乳的妇女
E 乳头凹陷的妇女

29. 乳癌最常见的部位是指乳房的 答案解析
A 内上象限
B 外上象限
C 内下象限
D 外下象限
E 乳晕区

30. 乳癌最早表现为 答案解析
A 乳房多发肿块
B 乳房疼痛
C 乳房单发小肿块
D 皮肤呈“桔皮样”改变
E 乳头内陷

31. 腋窝淋巴结不包括 答案解析
A 中央组
B 肩胛下组
C 胸肌组
D 锁骨下组
E 锁骨上组

32. 急性乳房炎的首发症状为 答案解析
A 局部硬块
B 发热
C 搏动性疼痛
D 患侧腋窝淋巴结肿大
E 乳房肿胀疼痛

33. 急性乳房炎脓肿形成后的主要治疗措施 答案解析
A 全身应用抗生素
B 局部热敷，理疗
C 局部注射抗生素
D 促使乳汁排出通畅
E 切开排脓

34. 关于乳腺囊性增生病，下述哪项是错误的 答案解析
A 与内分泌功能失调有关
B 25～40岁妇女多见
C 常见于两侧乳房
D 可以发生癌变
E 基本病变是乳腺腺泡的增生

35. 下列哪项是乳癌出现表面桔皮征的机制 答案解析
A 乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞
B 癌肿侵入乳管使其收缩
C 癌肿侵犯COoper韧带使其收缩
D 癌细胞浸润大片皮肤
E 以上都不是

36. 乳头鲜红色血性溢液多见于 答案解析
A 乳管内癌
B 乳管内乳头状瘤
C 乳腺囊性增生病
D 急性乳房炎
E 乳房纤维腺瘤

37. 确定乳房肿块性质最可靠的方法为 答案解析
A 临床表现
B 溢液涂片
C 乳房X线检查
D 活组织切片检查
E B超断层仪检查

38. 乳腺囊性增生病的处理是 答案解析
A 药物治疗
B 放射治疗
C 肾上腺皮质激素治疗
D 全乳腺切除
E 增生部位局部切除术

39. 下列哪项不是乳癌的临床表现 答案解析
A 肿块生长速度较快
B 癌块表面皮肤凹陷
C 肿块表面光滑，活动度良好
D 桔皮样外观
E 最早表现为无痛，单发小肿块

40. 急性乳房炎的重要病因是 答案解析
A 全身和局部抵抗力下降
B 乳汁淤积加细菌入侵
C 乳腺组织发育不良
D 哺乳次数增多
E 乳腺分泌障碍

41. 随月经周期疼痛的乳腺肿块可能是 答案解析
A 乳腺癌
B 导管内乳头状瘤
C 乳房囊性增生病
D 乳腺纤维腺瘤
E 乳房脂肪坏死

42. 预后最差的乳癌局部表现是 答案解析
A 乳头湿疹样表现
B 乳房皮肤急性炎症表现
C 乳房皮肤桔皮样表现
D 乳房皮肤局限凹陷
E 乳头牵缩

43. 急性乳房炎脓肿形成后的主要治疗方法是 答案解析
A 应用广谱抗生素
B 促使乳汁通畅排出
C 局部注射抗生素
D 切开引流
E 局部热敷

44. 26岁女性，左乳房外上象限内3cm圆形光滑肿块已8个月，质韧，活动佳，可能为 答案解析
A 早期乳癌
B 纤维腺瘤
C 柏哲乳头病
D 乳房囊性增生病
E 结核

45. 一哺乳患者，右乳内发现4cm大硬块，疼痛已两天，多为 答案解析
A 乳癌
B 炎性乳癌
C 急性乳房炎
D 肉瘤
E 乳房囊性增生病

46. 45岁女性，乳腺硬癌伴腋窝淋巴结转移，E R（+），行根治术后，辅助治疗应选 答案解析
A 放射治疗
B 放射治疗或化疗+雌激素治疗
C 放射治疗或化疗+雄激素治疗
D 放射治疗或化疗+双侧卵巢切除
E 抗癌药物治疗

47. 乳癌直径4cm腋下扪及3个淋巴结，其治疗原则是 答案解析
A 乳腺单纯切除
B 单纯切除+放疗
C 仅用化疗
D 单纯切除+化疗
E 乳癌根治术

48. 中老年妇女，一侧乳房内单一无症状包块，对侧阴性，最可能的诊断是 答案解析
A 乳房囊性增生病
B 纤维腺瘤
C 乳房结核
D 乳癌
E 积乳囊肿

49. 40岁女性，右乳房内上象限有4cm×4.5cm肿块，皮肤略回缩，基底不固定，腋下触及2.5cm×1.5cm和2.0cm×1.5cm淋巴结两个，质硬，尚活动，细胞学检查为硬癌，你认为病情应属于哪一期答案解析
A 第一期
B 第二期
C 第三期
D 第四期
E 第二期与第三期之间

50. 20岁，女，乳房肿块，边缘清晰，活动度大，生长缓慢，无压痛，应诊断为 答案解析
A 乳管内乳头状瘤
B 乳腺结核
C 乳腺炎性肿块
D 乳腺纤维性腺瘤
E 乳腺囊性增生病

51. 患者行乳癌根治术时已发现有转移，应手术后2～3周行放疗，其目的是 答案解析
A 防止瘤细胞扩散
B 抑制乳癌及其转移物生长
C 防止局部复发
D 提高机体免疫力
E 以上都不是

52. 患者，女，49岁，发现右乳外上象限肿块，无痛单发，最常见的疾病是 答案解析
A 纤维腺瘤
B 乳腺癌
C 乳管内乳头状瘤
D 乳腺结核
E 乳腺炎

53. 患者，26岁，初产妇，右乳外上象限红肿，压痛，有波动，该处抽出脓汁，下列处置哪项是错的 答案解析
A 不要分离脓肿隔膜以防扩散
B 切口应按轮辐方向
C 切口应达到引流通畅
D 必要时作对口引流
E 手术治疗

54. 女性55岁，发现右乳腺肿物1周，查右乳外上象限肿物1.5cm×1.0cm，质硬，活动度小。如想确定肿物性质最可靠的方法是 答案解析
A 针吸细胞学
B 钼靶X线
C B超
D 同位素扫描
E 活组织冰冻切片

55. 女性55岁，发现右乳腺肿物1周，查右乳外上象限肿物1.5cm×1.0cm，质硬，活动度小。最可能的诊断是 答案解析
A 乳腺癌
B 乳腺囊性增生病
C 乳腺纤维腺病
D 乳腺结核
E 乳腺炎

56. 女性，50岁，右乳外上象限肿物，1.5cm×1.5cm，质硬，活动差，腋淋巴结未触及。应如何治疗 答案解析
A 病灶切除术
B 乳癌根治术
C 局部放疗
D 生物治疗
E 化疗

57. 产后10天，左乳胀痛发热，查体:体温38.7℃，左乳外上象限皮温度，红肿有压痛，肿块约5cm×5cm大小，中心有波动感。最可能诊断是左乳 答案解析
A 炎性乳癌
B 脂肪坏死液化
C 急性乳腺炎未成脓
D 乳腺脓肿
E 积乳癌

58. 产后10天，左乳胀痛发热，查体:体温38.7℃，左乳外上象限皮温度，红肿有压痛，肿块约5cm×5cm大小，中心有波动感。最恰当的治疗方法是 答案解析
A 收入院行乳腺癌治疗
B 手术切除坏死液化脂肪组织
C 大量抗生素应用
D 立即切开引流排脓
E 疏通乳管

59. 乳癌 答案解析
A 周期性疼痛
B 肿块边界清楚，活动，增大缓慢
C 肿块巨大，活动，淋巴结不大，有肺部转移
D 肿块固定，腋窝淋巴结肿大
E 肿块具有明显压痛

60. 乳腺纤维腺瘤 答案解析
A 周期性疼痛
B 肿块边界清楚，活动，增大缓慢
C 肿块巨大，活动，淋巴结不大，有肺部转移
D 肿块固定，腋窝淋巴结肿大
E 肿块具有明显压痛

61. 急性乳房炎 答案解析
A 周期性疼痛
B 肿块边界清楚，活动，增大缓慢
C 肿块巨大，活动，淋巴结不大，有肺部转移
D 肿块固定，腋窝淋巴结肿大
E 肿块具有明显压痛