病理学园地执业医师考试

药理学:微生物、寄生虫用药

考卷说明:药理学,执业医师考试在线测试试题。满分60分!

 单项选择题(每题1分,共60题)

1. 关于β-内酰类抗生素抗菌作用机制的描述哪项是错误的 答案解析
A 抑制菌细胞壁粘肽合成酶
B 触发细菌的自溶酶活性
C 抑制细菌的自溶酶活性
D 阻碍菌细胞壁粘肽合成
E 菌体膨胀变形

2. 哪项不是对β-内酰胺类抗生素产生耐药的原因 答案解析
A 细菌产生β-内酰胺酶
B PBPs与抗生素亲和力降低
C PBPs数量减少
D 菌细胞壁或外膜的通透性发生改变
E 细菌缺少自溶酶

3. 青霉素G最适于治疗 答案解析
A 伤寒,副伤寒
B 肺炎杆菌性肺炎
C 布氏杆菌病
D 溶血性链球菌感染
E 细菌性痢疾

4. 耐青霉素G金葡菌感染可选用 答案解析
A 苯唑西林,头孢氨苄,庆大霉素
B 多粘菌素,红霉素,头孢氨苄
C 氨苄西林,红霉素,林可霉素
D 头孢氨苄,红霉素,四环素
E 羧苄西林,头孢氨苄,庆大霉素

5. 可治疗伤寒的青霉素类药是 答案解析
A 苄青霉素
B 苯唑西林
C 羧苄西林
D 替卡西林
E 氨苄西林

6. 肾功能不良的患者禁用 答案解析
A 青霉素G
B 耐酶青霉素类
C 广谱青霉素
D 第一代头孢菌素
E 第三代头孢菌素

7. 抗绿脓杆菌作用最强的头孢菌素是 答案解析
A 头孢氨苄
B 头孢他定
C 头孢孟多
D 头孢噻吩
E 头孢哌酮

8. 哪种疾病用青霉素治疗可引起赫氏反应 答案解析
A 流行性脑脊髓膜炎
B 草绿色链球菌心内膜炎
C 大叶性肺炎
D 气性坏疽
E 梅毒

9. 克拉维酸因具哪种特点可与阿莫西林配伍应用 答案解析
A 抗菌谱广
B 是广谱β-内酰胺酶抑制剂
C 与阿莫西林竞争肾小管分泌
D 使阿莫西林口服吸收更好
E 使阿莫西林毒性降低

10. 对第三代头孢菌素特点的叙述,哪项是错误的 答案解析
A 抗革兰阳性菌作用强于第一、二代
B 对绿脓杆菌及厌氧菌有效
C 对β-内酰胺酶稳定性高
D 脑脊液中可渗入一定量
E 对肾脏基本无毒性

11. 男性患者,30岁,高热,胸痛,咯铁锈色痰,右肺下叶实变,青霉素试敏可疑,宜选用 答案解析
A 头孢曲松
B 青霉素V口服
C 红霉素静点
D 林可霉素
E 青霉素G静点

12. 女婴,5天,发烧昏迷入院,皮肤黄染,囟门饱满,病理反射阳性,脑脊液有大量中性粒细胞,应首选 答案解析
A 氯霉素
B 青霉素G
C 磺胺嘧啶
D 头孢哌酮
E 庆大霉素

13. 在第一代头孢菌素中肌注后血药浓度最高的是 答案解析
A 头孢唑啉
B 头孢呋辛
C 头孢他定
D 头孢哌酮
E 头孢噻肟

14. 主要用于耐药金葡菌感染的是 答案解析
A 头孢唑啉
B 头孢呋辛
C 头孢他定
D 头孢哌酮
E 头孢噻肟

15. 主要用于肠杆菌属及厌氧菌群引起的严重感染的是 答案解析
A 头孢唑啉
B 头孢呋辛
C 头孢他定
D 头孢哌酮
E 头孢噻肟

16. 绿脓杆菌引起的严重感染用 答案解析
A 头孢唑啉
B 头孢呋辛
C 头孢他定
D 头孢哌酮
E 头孢噻肟

17. 大环内酯类对下述哪类细菌无效 答案解析
A G+
B G-球菌
C 大肠杆菌,变形杆菌
D 军团菌
E 衣原体,支原体

18. 金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳选用 答案解析
A 阿莫西林
B 红霉素
C 头孢曲松
D 林可霉素
E 万古霉素

19. 红霉素与克林霉素合用可 答案解析
A 扩大抗菌谱
B 增强抗菌活性
C 降低毒性
D 降低细菌耐药性
E 竞争结合部位,相互拮抗

20. 男性患者2岁,高热,呼吸困难,双肺散在小水泡音,诊断为支气管肺炎,青霉素试敏(+),宜用 答案解析
A 氯霉素
B 四环素
C 头孢唑啉
D 磺胺嘧啶
E 红霉素

21. 6岁,女性患者,高热,惊厥,神志不清,颈项强直,病理反射(+),脑脊液压力高,脓性,不宜用 答案解析
A 青霉素G
B 麦迪霉素
C 磺胺嘧啶
D 氯霉素
E 氨苄西林

22. 与菌细胞核蛋白体50S亚基结合,抑制转肽作用及(或)mRNA移位的抗生素是 答案解析
A 红霉素
B 万古霉素
C 林可霉素
D 头孢唑啉
E 庆大霉素

23. 与菌细胞核蛋白体50S亚基结合,抑制肽酰基转移酶的抗生素是 答案解析
A 红霉素
B 万古霉素
C 林可霉素
D 头孢唑啉
E 庆大霉素

24. 抑制菌细胞壁合成的胞浆膜阶段的抗生素是 答案解析
A 红霉素
B 万古霉素
C 林可霉素
D 头孢唑啉
E 庆大霉素

25. 下列哪项不是氨基糖苷类抗生素的共同特点 答案解析
A 由氨基糖分子和非糖部分的苷元结合而成
B 水溶性好,性质稳定
C 对G+菌具有高度抗菌活性
D 对G-需氧杆菌具有高度抗菌活性
E 与核蛋白体30S亚基结合,抑制蛋白质合成的杀菌剂

26. 氨基糖苷类药物在体内分布浓度较高的部位是 答案解析
A 细胞内液
B 血液
C 肾脏皮质
D 脑脊液
E 结核病灶的空洞中

27. 首选链霉素的疾病是 答案解析
A 鼠疫
B 布氏杆菌病
C 草绿色链球菌性心内膜炎
D 浸润性肺结核
E 立克次体病

28. 耳、肾毒性最大的氨基糖苷类抗生素是 答案解析
A 卡那霉素
B 庆大霉素
C 西索米星
D 奈替米星
E 新霉素

29. 耳、肾毒性最低的氨基糖苷类药物是 答案解析
A 卡那霉素
B 庆大霉素
C 西索米星
D 奈替米星
E 新霉素

30. 女患者,25岁,不明原因发热二月入院,贫血貌,杵状指,皮肤粘膜有多处小出血点,入院时,三尖瓣区有Ⅲ级吹风样杂音,近日消失,脾大,有压痛,血液培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下列之一药合用宜选用 答案解析
A 链霉素
B 阿米卡星
C 奈替米星
D 红霉素
E 羧苄西林

31. 男患者,32岁,近十天小便灼痛,经查为淋球菌感染,患者对青霉素有过敏史,宜选用 答案解析
A 红霉素
B 氨苄青霉素
C 大观霉素
D 链霉素
E 多粘菌素

32. 氨基糖苷类抗生素+呋塞米 答案解析
A 增加肾毒性
B 增加耳毒性
C 延缓耐药性产生
D 增强抗菌活性
E 增加神经-肌肉接头阻滞

33. 氨基糖苷类抗生素+骨骼肌松弛药 答案解析
A 增加肾毒性
B 增加耳毒性
C 延缓耐药性产生
D 增强抗菌活性
E 增加神经-肌肉接头阻滞

34. 庆大霉素+多粘菌素 答案解析
A 增加肾毒性
B 增加耳毒性
C 延缓耐药性产生
D 增强抗菌活性
E 增加神经-肌肉接头阻滞

35. 链霉素+异烟肼 答案解析
A 增加肾毒性
B 增加耳毒性
C 延缓耐药性产生
D 增强抗菌活性
E 增加神经-肌肉接头阻滞

36. 立克次体感染宜选 答案解析
A 链霉素
B 四环素
C 磺胺嘧啶
D 阿齐霉素
E 多粘菌素

37. 伤寒宜选 答案解析
A 四环素
B 多西环素
C 氯霉素
D 氨苄西林
E 白霉素

38. 支原体肺炎宜选 答案解析
A 青霉素
B 氯霉素
C 土霉素
D 四环素
E 万古霉素

39. 男,40岁,慢性肾炎合并胆囊炎宜用 答案解析
A 四环素
B 头孢唑啉
C 多西环素
D 庆大霉素
E 多粘菌素

40. 男,70岁,高热,畏寒,剧烈头痛入院,用青霉素无效,发病第5天,除面部外于胸肩等处出现鲜红色斑丘疹,于内衣见有瘙虮,发病10天,外斐试验效价:1∶400,宜选用 答案解析
A 庆大霉素
B 磺胺嘧啶
C 头孢他定
D 链霉素
E 四环素

41. 胆汁中药物浓度高于血浓度10~20倍的药物是 答案解析
A 氯霉素
B 多西环素
C 土霉素
D 四环素
E 米诺霉素

42. 能引起骨髓抑制的药物是 答案解析
A 氯霉素
B 多西环素
C 土霉素
D 四环素
E 米诺霉素

43. 能引起骨、牙发育障碍的药物是 答案解析
A 氯霉素
B 多西环素
C 土霉素
D 四环素
E 米诺霉素

44. 喹诺酮类抗菌药抑制 答案解析
A 细菌二氢叶酸合成酶
B 细菌二氢叶酸还原酶
C 细菌RNA多聚酶
D 细胞依赖于DNA的RNA多聚酶
E 细菌DNA螺旋酶

45. 哪种喹诺酮类药比较适用于肺部感染 答案解析
A 诺氟沙星
B 氧氟沙星
C 依诺沙星
D 培氟沙星
E 吡哌酸

46. 甲氧苄啶与磺胺甲 唑组成复方新诺明的理论基础是 答案解析
A 促进吸收
B 促进分布
C 减慢排泄
D 升高血药浓度
E 两药的药代动力学相似,发挥协同抗菌作用

47. 影响胎儿和婴儿软骨发育,孕妇及哺乳妇女不宜用 答案解析
A 四环素类
B 喹诺酮类
C 磺胺类
D 硝基呋喃类
E TMP

48. 磺胺药抗菌机制是 答案解析
A 抑制DNA螺旋酶
B 抑制二氢叶酸还原酶
C 抑制二氢叶酸合成酶
D 改变膜通透性
E 抑制分枝菌酸合成

49. 男性患者,67岁,有冠心病史,服双香豆素预防血栓形成,近日因上呼吸道感染服用某种抗感染药,5天后皮下有多处出血点,这种抗感染药可能是 答案解析
A 磺胺嘧啶
B 依诺沙星
C TMP
D 麦迪霉素
E 氨苄西林

50. 抗菌增效剂是 答案解析
A 甲氧苄啶
B 磺胺多辛
C 呋喃唑酮
D 磺胺嘧啶
E 环丙沙星

51. 口服难吸收,用于肠道感染的药物是 答案解析
A 甲氧苄啶
B 磺胺多辛
C 呋喃唑酮
D 磺胺嘧啶
E 环丙沙星

52. 治疗流脑首选药是 答案解析
A 甲氧苄啶
B 磺胺多辛
C 呋喃唑酮
D 磺胺嘧啶
E 环丙沙星

53. 对绿脓杆菌有良好抗菌活性的药物是 答案解析
A 甲氧苄啶
B 磺胺多辛
C 呋喃唑酮
D 磺胺嘧啶
E 环丙沙星

54. 半衰期长150~200h,抗菌作用弱,但对疟疾有效的是 答案解析
A 甲氧苄啶
B 磺胺多辛
C 呋喃唑酮
D 磺胺嘧啶
E 环丙沙星

55. 对灰黄霉素的描述哪点不正确 答案解析
A 浅表抗真菌药
B 口服有效
C 局部应用无效
D 局部应用有效
E 对头、体、股、甲癣有效

56. 不良反应最小,可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是 答案解析
A 克霉唑
B 咪康唑
C 酮康唑
D 氟康唑
E 氟胞嘧啶

57. 毒性大,仅局部应用的抗病毒药是 答案解析
A 金刚烷胺
B 利巴韦林
C 阿昔洛韦
D 阿糖胞苷
E 碘苷

58. 男性患者60岁,糖尿病合并皮肤感染。长期服用四环素,近来咽部出现白色薄膜,消化不良,腹泻,疑白色念珠菌病,宜用 答案解析
A 灰黄霉素
B 制霉菌素
C 二性霉素B
D 阿昔洛韦
E 利巴韦林

59. 国产制剂称为庐山霉素的药是 答案解析
A 灰黄霉素
B 二性霉素B
C 制霉菌素
D 咪康唑
E 酮康唑

60. 外用无效,口服治疗体表癣的药是 答案解析
A 灰黄霉素
B 二性霉素B
C 制霉菌素
D 咪康唑
E 酮康唑

 

       

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