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药理学:药效学、药动学、受体激动阻断药
考卷说明:
药理学,执业医师考试在线测试试题。满分60分!
单项选择题(每题1分,共60题)
1. 下列5种药物中,治疗指数最大的是
答案解析
A 甲药LD 50 =50mg,ED 50 =100mg
B 乙药LD 50 =100mg,ED 50 =50mg
C 丙药LD 50 =500mg,ED 50 =250mg
D 丁药LD 50 =50mg,ED 50 =10mg
E 戊药LD 50 =100mg,ED 50 =25mg
2. 受体激动剂的特点是
答案解析
A 与受体有亲和力,有内在活性
B 与受体无亲和力,有内在活性
C 与受体有亲和力,无内在活性
D 与受体有亲和力,有弱的内在活性
E 与受体有亲和力,有强的内在活性
3. 药物的安全范围是指
答案解析
A ED 50 与LD 50 之间的距离
B ED 95 与LD 5 之间的距离
C ED 5 与LD 95 之间的距离
D ED 10 与LD 10 之间的距离
E ED 95 与LD 50 之间的距离
4. 半数有效量(ED 50 )是
答案解析
A 引起50%动物死亡的剂量
B 引起50%动物中毒的剂量
C 引起50%动物产生阳性反应的剂量
D 和50%受体结合的剂量
E 达到50%有效血药浓度的剂量
5. 下列哪个参数最能表示药物的安全性
答案解析
A 最小有效量
B 极量
C 半数致死量
D 半数有效量
E 治疗指数
6. 药物出现副作用的主要原因是
答案解析
A 药物剂量过大
B 药物的选择性低
C 病人对药物过敏
D 药物代谢的慢
E 药物排泄的慢
7. 某药的t 1/2 为3小时,每隔1个t 1/2 给药一次,达到稳态血药浓度的时间是
答案解析
A 6小时
B 10小时
C 15小时
D 20小时
E 25小时
8. 某药的t 1/2 为2小时,一次服药后须经几小时体内药物能基本消除
答案解析
A 6小时
B 10小时
C 15小时
D 20小时
E 24小时
9. pKa是指
答案解析
A 药物90%解离时溶液的PH值
B 药物99%解离时溶液的PH值
C 药物50%解离时溶液的PH值
D 药物全部解离时溶液的PH值
E 药物不解离时溶液的PH值
10. 在碱性尿液中弱碱性药物
答案解析
A 解离的少,再吸收多,排泄慢
B 解离的多,再吸收少,排泄快
C 解离的少,再吸收少,排泄快
D 解离的多,再吸收多,排泄慢
E 排泄速度不变
11. 对充血性心力衰竭的病人,每日口服地高辛0.25mg,已知地高辛的t 1/2 为33小时,病人需经几天才能见效
答案解析
A 2天
B 3天
C 7天
D 10天
E 14天
12. 10岁女孩误服阿托品中毒,病儿瞳孔散大,颜面潮红,烦躁不安,心率140次/分,已知阿托品的消除速率常数为0.277,约需几小时,上述症状可基本消失
答案解析
A 1小时
B 4小时
C 8小时
D 12小时
E 20小时
13. 某药的消除符合一级动力学,其t 1/2 为4小时,在定时定量给药后,需经多少小时才能达到稳态血药浓度
答案解析
A 约10小时
B 约20小时
C 约30小时
D 约40小时
E 约50小时
14. 单位时间内消除恒定的量是
答案解析
A 半衰期
B 清除率
C 消除速率常数
D 零级动力学消除
E 一级动力学消除
15. 单位时间内能将多少升血浆中的药物全部清除掉是
答案解析
A 半衰期
B 清除率
C 消除速率常数
D 零级动力学消除
E 一级动力学消除
16. 单位时间内药物按一定比率消除是
答案解析
A 半衰期
B 清除率
C 消除速率常数
D 零级动力学消除
E 一级动力学消除
17. 毛果芸香碱滴眼可引起
答案解析
A 缩瞳,升高眼内压,调节痉挛
B 缩瞳,降低眼内压,调节麻痹
C 扩瞳,降低眼内压,调节麻痹
D 扩瞳,升高眼内压,调节痉挛
E 缩瞳,降低眼内压,调节痉挛
18. 毛果芸香碱临床上主要用于治疗
答案解析
A 重症肌无力
B 青光眼
C 术后腹胀气
D 房室传导阻滞
E 有机磷农药中毒
19. 新斯的明最强的作用是
答案解析
A 兴奋胃肠道平滑肌
B 兴奋膀胱平滑肌
C 缩小瞳孔
D 兴奋骨骼肌
E 增加腺体分泌
20. 新斯的明的药理作用是
答案解析
A 激活胆碱酯酶
B 激动M受体
C 抑制胆碱酯酶
D 阻断M受体
E 激动N受体
21. 有机磷农药中毒的机制是
答案解析
A 抑制磷酸二酯酶
B 抑制单胺氧化酶
C 抑制胆碱酯酶
D 抑制腺苷酸环化酶
E 直接激动胆碱受体
22. 下列哪个药物属于胆碱酯酶复活药
答案解析
A 新斯的明
B 氯磷定
C 毒扁豆碱
D 安贝氯铵
E 阿托品
23. 敌百虫口服中毒不能用下列哪种溶液洗胃
答案解析
A 高锰酸钾溶液
B 生理盐水
C 饮用水
D 碳酸氢钠溶液
E 醋酸溶液
24. 有机磷酸酯类中毒症状中,不属于M样症状的是
答案解析
A 瞳孔缩小
B 流涎流泪
C 腹痛腹泻
D 小便失禁
E 肌肉震颤
25. 男25岁,有机磷农药中毒后,经碘解磷定和阿托品治疗后,病人出现颜面潮红,脉搏加快,烦躁不安,瞳孔散大,对此应采取哪项措施
答案解析
A 立即停用阿托品
B 立即停用碘解磷定
C 加大阿托品的用量
D 加大碘解磷定用量
E 阿托品逐渐减量至停
26. 阿托品对哪种平滑肌的松弛作用最强
答案解析
A 胃肠道
B 胆管
C 支气管
D 输尿管
E 幽门括约肌
27. 阿托品禁用于
答案解析
A 胃痉挛
B 虹膜睫状体炎
C 青光眼
D 胆绞痛
E 缓慢型心律失常
28. 阿托品不能引起
答案解析
A 心率加快
B 眼内压下降
C 口干
D 视力模糊
E 扩瞳
29. 阿托品抗休克的主要机制是
答案解析
A 加快心率,增加输出量
B 扩张支气管,改善缺氧状态
C 扩张血管,改善微循环
D 兴奋中枢,改善呼吸
E 收缩血管,升高血压
30. 山莨菪碱主要用于
答案解析
A 扩瞳
B 麻*醉前用药
C 感染中毒性休克
D 有机磷酸酯类中毒
E 晕动病
31. 明显舒张肾血管,增加肾血流的药是
答案解析
A 肾上腺素
B 异丙肾上腺素
C 麻黄碱
D 多巴胺
E 去甲肾上腺素
32. 青霉素类引起的过敏性休克首选
答案解析
A 去甲肾上腺素
B 异丙肾上腺素
C 肾上腺素
D 多巴胺
E 麻黄碱
33. 休克和急性肾功能衰竭最好选用
答案解析
A 多巴胺
B 多巴酚丁胺
C 肾上腺素
D 间羟胺
E 阿托品
34. 治疗心脏骤停宜首选
答案解析
A 静滴去甲肾上腺素
B 舌下含异丙肾上腺素
C 静滴地高辛
D 肌注可拉明
E 心内注射肾上腺素
35. 治疗严重房室传导阻滞宜选用
答案解析
A 肾上腺素
B 去甲肾上腺素
C 异丙肾上腺素
D 阿托品
E 氨茶碱
36. 多巴胺舒张肾血管是由于
答案解析
A 激动β受体
B 阻断α受体
C 激动M胆碱受体
D 激动多巴胺受体
E 使组胺释放
37. 防治硬膜外麻*醉引起的低血压最好选用
答案解析
A 肾上腺素
B 麻黄碱
C 去甲肾上腺素
D 间羟胺
E 异丙肾上腺素
38. 临床上能取代去甲肾上腺素用于休克早期低血压的药物是
答案解析
A 麻黄碱
B 肾上腺素
C 多巴胺
D 多巴酚丁胺
E 间羟胺
39. 下列哪个药物不宜做肌内注射
答案解析
A 肾上腺素
B 去甲肾上腺素
C 异丙肾上腺素
D 间羟胺
E 麻黄碱
40. 女,25岁。因心脏手术,麻*醉药过量,病人出现呼吸、心跳停止,此时除进行人工呼吸及心脏按摩外,应采取哪项急救措施
答案解析
A 静注毛花苷丙
B 静滴去甲肾上腺素
C 阿托品心内注射
D 肾上腺素心内注射
E 异丙肾上腺素静注
41. 男,18岁。因寒战,发热,咽痛来诊。经检查:体温39℃,双侧扁桃体肿大Ⅱ度,诊断为急性扁桃体炎,决定用青霉素。青霉素皮试:(-)。但注射青霉素后,病人突感头晕,恶心,呕吐,全身湿冷,面色苍白,血压已测不到,此时该用何药抢救
答案解析
A 去甲肾上腺素
B 多巴胺
C 肾上腺素
D 间羟胺
E 山莨菪碱
42. 男,37岁。在心脏手术过程中,病人心电图表明:突然发生Ⅲ度房室传导阻滞。此时该用何药作紧急处置
答案解析
A 静注阿托品
B 静滴异丙肾上腺素
C 静注肾上腺素
D 静滴山莨菪碱
E 静滴去甲上肾腺素
43. 女,15岁。因突发寒战,高热,呕吐入院。经检查:血压10.5/6.0kPa,脑膜刺激征阳性,WBC25×10
9
/L,中性粒细胞占90%,脑脊液涂片发现革兰阴性双球菌。病人四肢厥冷,口唇发绀,面色苍白,确诊后,立即给青霉素抗感染,此外还应给哪种药治疗
答案解析
A 肾上腺素
B 多巴胺
C 去甲肾上腺素
D 阿托品
E 东莨菪碱
44. 激动时引起支气管平滑肌松弛的是
答案解析
A α受体
B β 1 受体
C β 2 受体
D M受体
E N
2
受体
45. 激动时使血管平滑肌收缩的是
答案解析
A α受体
B β 1 受体
C β 2 受体
D M受体
E N
2
受体
46. 激动时使骨骼肌收缩的是
答案解析
A α受体
B β 1 受体
C β 2 受体
D M受体
E N
2
受体
47. 外周血管痉挛性疾病可选用
答案解析
A 山莨菪碱
B 异丙肾上腺素
C 酚妥拉明
D 普萘洛尔
E 间羟胺
48. 下列哪个药物能诱发支气管哮喘
答案解析
A 酚妥拉明
B 普萘洛尔
C 酚苄明
D 洛贝林
E 阿托品
49. 能翻转肾上腺素升压作用的药物是
答案解析
A M受体阻断药
B N受体阻断药
C β受体阻断药
D α受体阻断药
E H1受体阻断药
50. 普萘洛尔没有下列哪项作用
答案解析
A 降压心肌耗氧量
B 增加气道阻力
C 抑制肾素释放
D 抑制脂肪分解
E 增加糖原分解
51. 选择性阻断α 1 受体的药物是
答案解析
A 酚妥拉明
B 妥拉唑啉
C 可乐定
D 哌唑嗪
E α-甲基多巴
52. 普萘洛尔没有下列哪个作用
答案解析
A 减弱心肌收缩力
B 松弛支气管平滑肌
C 收缩血管
D 降低心肌耗氧量
E 减少肾素释放
53. 下列β受体阻断药中哪个兼有α受体阻断作用
答案解析
A 普萘洛尔
B 美托洛尔
C 拉贝洛尔
D 噻吗洛尔
E 吲哚洛尔
54. 关于普萘洛尔的叙述,哪项是正确的
答案解析
A 口服难吸收,生物利用度低
B 选择性阻断β受体
C 有内在拟交感活性
D 可用于哮喘病患者
E 血药浓度个体差异大
55. 女性,50岁,患风湿性心脏病,心功能不全Ⅱ度。经地高辛治疗4周后病情缓解,但出现恶心,呕吐,黄视等,心电图:P-P和P-R间期延长。测血中地高辛浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应给下列哪种药物
答案解析
A 利多卡因
B 阿托品
C 苯妥英钠
D 普萘洛尔
E 普鲁卡因胺
56. 男,16岁,因患肺炎,给予青霉素治疗。经青霉素皮试为(-)。随即肌注青霉素,但注后立即出现面色苍白,全身湿冷,血压测不到,此时应给何药进行紧急处置
答案解析
A 肾上腺素
B 去甲肾上腺素
C 苯海拉明
D 间羟胺
E 非那根
57. 男,45岁,在硬膜外麻*醉中出现 血压下降,最好用哪种药物治疗
答案解析
A 肾上腺素
B 多巴胺
C 间羟胺
D 去甲肾上腺素
E 麻黄碱
58. 选择性阻断β 1 受体的是
答案解析
A 普萘洛尔
B 拉贝洛尔
C 阿托品
D 酚妥拉明
E 美托洛尔
59. 既阻断α 1 又阻断α 2 受体的是
答案解析
A 普萘洛尔
B 拉贝洛尔
C 阿托品
D 酚妥拉明
E 美托洛尔
60. 既阻断β受体又阻断α受体的是
答案解析
A 普萘洛尔
B 拉贝洛尔
C 阿托品
D 酚妥拉明
E 美托洛尔
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