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内科学一:常见症状与体征一

考卷说明：内科学，执业医师考试在线测试试题。满分70分!

单项选择题(每题1分,共70题)

1. 哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热 答案解析
A 病原体产生的外源性致热原
B 病原体产生的内源性致热原
C 血液中白细胞产生的外源性致热原
D 血液中白细胞产生的内源性致热原
E 血液中白细胞及病原体的代谢产物

2. 下列哪种疾病不是朊毒体感染 答案解析
A 克-雅病
B 莱姆病
C 库鲁病
D 裘-斯综合征
E 致命性家族失眠症

3. 中度发热的口腔温度是 答案解析
A 37～37.2℃
B 37.3～37.9℃
C 38～38.9℃
D 39～40.9℃
E 41℃以上

4. 国人咯血的常见原因是 答案解析
A 肺结核
B 肺吸虫
C 肺梗死
D 肺淤血
E 肺癌

5. 何谓大量咯血 答案解析
A 日咯血量>100ml
B 日咯血量>200ml
C 一次咯血量>100ml
D 一次咯血量>200ml
E 一次咯血量>300ml

6. 血中Hb含量低于多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绀 答案解析
A <50g/L
B <60g/L
C <70g/L
D <80g/L
E <90g/L

7. 血中还原红蛋白至少达多少时，皮肤粘膜可出现发绀 答案解析
A >70g/L
B >65g/L
C >60g/L
D >55g/L
E >50g/L

8. 语音震颤增强见于 答案解析
A 阻塞性肺不张
B 胸膜肥厚粘连
C 接近胸膜的肺内大空洞
D 胸腔积液
E 以上都不是

9. 以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序是 答案解析
A 鼓音-过清音-清音-浊音-实音
B 鼓音-清音-过清音-浊音-实音
C 过清音-鼓音-清音-浊音-实音
D 过清音-鼓音-清音-实音-浊音
E 鼓音-过清音-清音-实音-浊音

10. 痰鸣音属于 答案解析
A 响亮性湿啰音
B 非响亮性湿啰音
C 细湿啰音
D 中湿啰音
E 粗湿啰音

11. 正常人肩胛间区第3、4胸椎水平可听及的呼吸音是 答案解析
A 支气管肺泡呼吸音
B 支气管呼吸音
C 肺泡呼吸音
D 断续性呼吸音
E 粗糙性呼吸音

12. 正常人背部第1、2胸椎附近可听及的呼吸音是 答案解析
A 粗糙性呼吸音
B 齿轮状呼吸音
C 支气管呼吸音
D 肺泡呼吸音
E 支气管肺泡呼吸音

13. 喘鸣音属于 答案解析
A 胸语音
B 湿啰音
C 干啰音
D 羊鸣音
E 爆裂音

14. 最常能听到的胸膜摩擦音的部位是 答案解析
A 前上侧胸壁
B 前下侧胸壁
C 前下胸壁
D 后下胸壁
E 肩胛间区

15. 心绞痛的牵涉痛表现为 答案解析
A 剑突下痛
B 胸骨体中段痛
C 左前臂内侧痛
D 胸骨体上段之后痛
E 心前区痛

16. 胸骨后痛可见于 答案解析
A 胸膜炎
B 心脏神经官能症
C 肺梗死
D 自发性气胸
E 反流性食管炎

17. 可出现牵涉痛的疾病是 答案解析
A 带状疱疹
B 肋软骨炎
C 肋间神经炎
D 心绞痛
E 肺癌

18. 胸痛的性质可提示某种疾病，下列哪项正确 答案解析
A 绞窄性痛-肺梗死
B 闷痛-肺癌
C 撕裂痛-带状疱疹
D 刀割样痛-干性胸膜炎
E 尖锐刺痛-心绞痛

19. 吸气性呼吸困难见于 答案解析
A 脑外伤
B 甲状腺肿大
C 心肌病
D 大量胸腔积液
E 有机磷中毒

20. 呼气性呼吸困难见于 答案解析
A 急性喉炎
B 气管异物
C 阻塞性肺气肿
D 老年性肺气肿
E 肺不张

21. 混合性呼吸困难见于 答案解析
A 急性喉炎
B 气管异物
C 支气管哮喘
D 大量胸腔积液
E 颅脑外伤

22. Kussmaul呼吸常见于 答案解析
A 急性传染病
B 巴比妥类药物中毒
C 尿毒症
D 脑出血
E 重度贫血

23. Cheyne-Stokess呼吸常见于 答案解析
A 急性传染病
B 巴比妥类药物中毒
C 尿毒症
D 癔病
E 重度贫血

24. Biots呼吸常见于 答案解析
A 急性传染病
B 巴比妥类药物中毒
C 尿毒症
D 癔症
E 重度贫血

25. 按发生机制，呼吸遏制见于哪类呼吸困难 答案解析
A 肺源性
B 心源性
C 中毒性
D 呼吸中枢性
E 精神性

26. 按发生机制，双吸气见于哪类呼吸困难 答案解析
A 肺源性
B 心源性
C 中毒性
D 呼吸中枢性
E 精神性

27. 水肿这一术语不包括下列哪种情况 答案解析
A 阴囊积水
B 腹腔积水
C 心包积水
D 胸腔积水
E 脑水肿

28. 原发性醛固酮增多症时，产生水肿的主要始动因素是 答案解析
A 毛细血管滤过压增高
B 毛细血管通透性增高
C 水与钠潴留
D 血浆胶体渗透压降低
E 淋巴液回流受阻

29. 右心衰竭时，产生水肿的主要始动因素是 答案解析
A 毛细血管滤过压增高
B 毛细血管通透性增高
C 水与钠潴留
D 血浆胶体渗透压降低
E 淋巴液回流受阻

30. 急性肾炎时，产生水肿的主要始动因素是 答案解析
A 毛细血管滤过压增高
B 毛细血管通透性增高
C 钠与水的潴留
D 血浆胶体渗透压降低
E 淋巴液回流受阻

31. 肾病综合征时，产生水肿的主要始动因素是 答案解析
A 毛细血管滤过压增高
B 毛细血管通透性增高
C 钠与水的潴留
D 血浆胶体渗透压降低
E 淋巴液回流受阻

32. 丝虫病时，产生水肿的主要因素是 答案解析
A 毛细血管滤过压增高
B 毛细血管通透性
C 钠与水的潴留
D 血浆胶体渗透压降低
E 淋巴液回流受阻

33. 正常人平卧时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在 答案解析
A 不显露
B 下2/3以内
C 下1/2以内
D 下1/3以内
E 以上都不对

34. 正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是 答案解析
A 常不显露
B 下2/3以内
C 下1/2以内
D 下1/3以内
E 下2.5以内

35. 哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张 答案解析
A 10°～25°的半卧位
B 20°～25°的半卧位
C 30°～45°的半卧位
D 40°～55°的半卧位
E 50°～65°的半卧位

36. 颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于 答案解析
A 三尖瓣关闭不全
B 三尖瓣狭窄
C 二尖瓣狭窄
D 二尖瓣关闭不全
E 主动脉瓣关闭不全

37. 心脏触诊检查震颤，通用的正确手法是用 答案解析
A 全手掌
B 手掌尺侧
C 手掌桡侧
D 2～4指指腹
E 拇指指腹

38. 下列哪种情况常有震颤 答案解析
A 主动脉瓣关闭不全
B 肺动脉瓣关闭不全
C 动脉导管未闭
D 二尖瓣关闭不全
E 三尖瓣关闭不全

39. 心脏触诊关于震颤的描述，哪项错误 答案解析
A 震颤又称猫喘
B 器质性心脏病不一定有震颤
C 震颤肯定有器质性心脏病
D 有震颤可一定能听到杂音
E 听到杂音一定能触到震颤

40. 心脏瓣膜Erb听诊区又称 答案解析
A 二尖瓣听诊区
B 肺动脉瓣听诊区
C 主动脉瓣听诊区
D 主动脉瓣第二听诊区
E 三尖瓣听诊区

41. 心尖区听诊最清晰的心音是 答案解析
A 第一心音
B 第二心音
C 第三心音
D 第四心音
E 第五心音

42. 心底部听诊最清晰的心音是 答案解析
A 第一心音
B 第二心音
C 第三心音
D 第四心音
E 第五心音

43. 仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是 答案解析
A 第一心音
B 第二心音
C 第三心音
D 第四心音
E 第五心音

44. 高抬下肢可增强、坐位或立位可减弱或消失的心音是 答案解析
A 第一心音
B 第二心音
C 第三心音
D 第四心音
E 第五心音

45. 通常只在儿童或青少年可听到的心音是 答案解析
A 第一心音
B 第二心音
C 第三心音
D 第四心音
E 第五心音额外心音

46. 额外心音大多出现在 答案解析
A S1之前、S2之后
B S2之前、S1之后
C S3之前、S2之后
D S4之前、S3之后
E S1之前、S4之后

47. 舒张早期奔马律的组成的是 答案解析
A S3与S1、S2
B 病理S3与S1、S2
C S4与S1、S2
D 病理S4与S1、S3
E S4与S2、S3

48. 室性奔马律的组成是 答案解析
A S3与S1、S2
B 病理S3与S1、S2
C S4与S1、S2
D 病理S4与S1、S3
E S4与S2、S3

49. 舒张晚期奔马律的组成是 答案解析
A S3与S1、S2
B 病理S3与S1、S2
C S4与S1、S2
D 病理S4与S1、S3
E S4与S2、S3

50. 房性奔马律的组成是 答案解析
A S3与S1、S2
B 病理S3与S1、S2
C S4与S1、S2
D 病理S4与S1、S3
E S4与S2、S3

51. 周围血管征不包括 答案解析
A 毛细血管搏动
B 明显颈动脉搏动
C 奇脉
D 水冲脉
E 点头运动

52. Corrigan脉是指 答案解析
A 迟脉
B 水冲脉
C 重搏脉
D 交替脉
E 奇脉

53. Traube征是指 答案解析
A 明显颈动脉搏动
B 毛细血管搏动
C 枪击音
D 动脉双重杂音
E 点头运动

54. Quincke征是指 答案解析
A 明显颈动脉搏动
B 毛细血管搏动
C 枪击音
D 动脉双重杂音
E 点头运动

55. Doroziez征是指 答案解析
A 明显颈动脉搏动
B 毛细血管搏动
C 枪击音
D 动脉双重杂音
E 点头运动

56. De Musset征是指 答案解析
A 明显颈动脉搏动
B 毛细血管搏动
C 枪击音
D 动脉双重杂音
E 点头运动

57. 周围血管征不见于 答案解析
A 伤寒
B 动静脉瘘
C 主动脉窦瘤破裂
D 甲亢
E 严重贫血

58. 血管检查所见的临床意义，哪项正确 答案解析
A 奇脉-休克
B 水冲脉-动脉导管未闭
C 交替脉-高血压
D 短绌脉-心包积液
E 重搏脉-急性心肌梗死

59. 恶心伴随症状的临床意义下列哪项正确 答案解析
A 腹泻-十二指肠淤滞
B 呕吐物量大且有粪臭-幽门梗阻
C 眩晕-美尼尔综合征
D 右上腹痛及发热-食物中毒
E 头痛及喷射性呕吐-基底动脉供血不全

60. 膝胸或俯卧位可使呕吐减轻，常见于下列哪种情况 答案解析
A 幽门梗阻
B 十二指肠淤滞
C 消化性溃疡
D 早孕
E 胃肠神经症

61. 腹痛发生的三种基本机制是 答案解析
A 急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛
B 腹腔内、腹腔外和全身性疾病
C 内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛
D 内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
E 神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛

62. 下列哪项不是内脏性腹痛的特点 答案解析
A 疼痛部位含混
B 疼痛部位接近腹中线
C 常伴自主神经兴奋症状
D 腹痛可因体位变化加重
E 疼痛感觉模糊

63. 下列哪项不是躯体性腹痛的特点 答案解析
A 疼痛定位准确
B 疼痛程度剧烈而持久
C 可有局部腹肌强直
D 咳嗽、体位变化可加重疼痛
E 常伴自主神经兴奋症状

64. 左侧卧位可使腹痛减轻提示何种疾病 答案解析
A 十二指肠淤滞症
B 胰体癌
C 反流性食管炎
D 胃粘膜脱垂
E 胃溃疡

65. 膝胸或俯卧位可使痛减轻提示何种疾病 答案解析
A 十二指肠淤滞症
B 胰体癌
C 反流性食管炎
D 胃粘膜脱垂
E 胃溃疡

66. 仰卧位时腹痛明显、前倾位或俯卧位时减轻，提示何种疾病 答案解析
A 十二指肠淤滞症
B 胰体癌
C 反流性食管炎
D 胃粘膜脱垂
E 胃溃疡

67. 上体前屈时腹痛明显、直立位时减轻，提示何种疾病 答案解析
A 十二指肠淤滞症
B 胰体癌
C 反流性食管炎
D 胃粘膜脱垂
E 胃溃疡

68. 可引起腹痛的全身性疾病不包括 答案解析
A Crohn病
B 过敏性紫癜
C 风湿热
D 铅中毒
E 血卟啉病

69. 腹部反跳痛的发生机制是 答案解析
A 肠腔胀气
B 内脏肿大、充血
C 肿瘤淋巴结转移
D 炎症波及腹膜壁层
E 胆管结石并梗阻

70. 腹泻至少超过多长时间称为慢性腹泻 答案解析
A 5个月
B 4个月
C 3个月
D 2个月
E 1个月