病例摘要：
某患者，48岁，腹痛腹泻，钡灌造影X光检查显示，结肠出现溃疡病变。
思考题：
试分析能造成肠溃疡的常见疾病有哪些？在病理上如何鉴别诊断。
参考答案：
（1）消化性溃疡病：部位好发于胃窦部与十二指肠球部。溃疡直径多小于2.5cm（胃）或1cm（十二指肠）。溃疡呈圆形，周围粘膜邹壁呈放射状，一般较深，边缘整齐，状如刀切，底面较干净。
（2）肠道恶性肿瘤：好发于胃，大肠癌以直肠最常见，直径长大于2.5cm，边缘隆起，如火山口状，周围粘膜邹壁中断，溃疡较浅，底面常有坏死。
（3）肠结核：好发于回盲部，可见多个环形带状溃疡，常有干酪样坏死，周边不整，溃疡长径与肠轴垂直，溃疡相对的浆膜面可见多数灰白色粟粒大小结节。
（4）肠伤寒：回肠下段椭圆形溃疡，其长径常与长轴平行。